压力性损伤专项护理培训考试

本次考试为压力性损伤专项护理培训结业考试,请独立完成作答,考试时间为60分钟。
1. 您的姓名:
2. 截瘫合并休克、强制脊柱制动患者,压力性损伤风险等级应判定为
3. 创伤、脊髓损伤压力性损伤极高危患者,入院要求多长时间完成Braden压疮风险评分
4. 抢救特殊极高危患者,无法及时完成Braden评估,要求多长时间内补齐评估
5. 普通住院患者,入院完成Braden评分时限是
6. 极高危压力性损伤患者复评频次要求为
7. 2025 NPIAP‑EPUAP指南推荐预防压疮优先采用的卧位是
8. 休克尚未稳定的极高危患者减压方式正确的是
9. 足跟部位压力性损伤预防的关键措施是
10. 术中压力性损伤防护,明确绝对禁止使用的物品是
11. 手术时长超过多久,需要高度警惕深部组织损伤DTI发生
12. 识别深部组织损伤DTI,除皮肤视诊外必须配合的操作是
13. 截瘫患者发生压力性损伤首要内在危险因素是
14. 创伤失血性休克患者发生深部组织损伤DTI重要诱因是
15. 已经发生压力性损伤创面愈合首要基础条件
16. 术前科室向手术室交接极高危压疮患者,交接方式为
17. 患者术后返回病房,皮肤交接执行什么模式
18. 对于压力性损伤风险评估,下面说法正确的是
19. 脊柱损伤患者翻身,需要采用的翻身方式
20. 休克期护理的第一优先任务
21. 深部组织损伤DTI的早期表现,描述正确的是
22. 对于截瘫合并休克强制制动患者,只需要依据Braden评分,分数不高危就不需要启动专项压疮预防。
23. 极高危患者入院1小时完成Braden评分,抢救患者可6小时内补评估,延迟评估原因需要记录在护理文书。
24. 体位置重置是压力性损伤预防的核心手段,减压床垫不能完全替代体位调整。
25. 休克未稳定患者,为了预防压疮,必须强行每2小时大角度翻身。
26. 临床优先选择30°侧卧位,禁止90°侧卧位,降低剪切力损伤。
27. 术中、临床护理可以使用环形垫圈,用来分散骶尾部压力。
28. 每班护士落实皮肤视诊 触诊,重点排查骨隆突处,警惕隐匿DTI损伤。
29. 术前向手术室交接极高危压疮患者,需要口头 书面双交接,双方签字确认。
30. 截瘫患者感觉丧失,不会发生深部组织损伤DTI,只需要观察皮肤破溃即可。
31. 已经发生压力性损伤,除局部创面处理,还需要纠正低蛋白、管控血糖,开展多学科管理。
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