各位家长您好：
感谢您在百忙之中抽出宝贵时间参与本次筛查。本问卷旨在了解幼儿返校后的心理健康状况。问卷为家长填写版，请您根据孩子的实际情况如实作答；若对某些题目不确定，请选择最接近的答案。感谢您的配合与支持。
不会说3个物品的名称
不会按吩咐做简单事情
不会用勺吃饭
不会扶栏上楼梯/台阶
不会说2-3个字的短语
兴趣单一、刻板
不会示意大小便
不会跑
不会说自己的名字
不会玩“拿棍当马骑”等假想游戏
不会模仿画圆
不会双脚跳
不会说带形容词的句子
不能按要求等待或轮流
不会独立穿衣
不会单脚站立
不能简单叙说事情经过
不知道自己的性别
不会用筷子吃饭
不会单脚跳
不会表达自己的感受或想法
不会玩角色扮演的集体游戏
不会画方形
不会奔跑
不(少)看：缺乏眼神对视，目光接触异常
不(少)应：呼名反应弱，共同注意差
不(少)指：缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提
不(少)语：语言发育落后
不当：指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常
请您根据过去6个月对幼儿的行为表现观察来完成以下调查表。