社区青少年心理健康服务现状与需求调查问卷(家长/监护人版)
您好!我们正在开展“社区青少年心理健康服务现状与需求调查”,希望了解青少年心理状态、家庭支持、学校支持、社区服务供给、家校社联动及求助渠道等情况,为完善社区青少年心理健康服务提供依据。本问卷匿名填写,答案无对错,仅用于统计分析和政策建议,不会公开个人身份信息。您可自愿填写,不愿回答的题目可跳过。感谢您的支持!
卷B:家长/监护人版 填答说明:请根据您实际情况填写。本问卷匿名,仅用于社区服务改进。
1. 您是孩子的
父亲
母亲
祖辈
其他监护人
2. 孩子年龄:___岁;年级:___
3. 您的文化程度
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
4. 您在本社区居住时间
1年以下
1—3年
3—5年
5年以上
5. 您对青少年心理健康知识的了解程度
很了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
6. 您与孩子沟通情绪、压力的频率
经常
偶尔
很少
从不
7. 如果孩子出现心理困扰,您是否愿意寻求专业帮助
愿意
看情况
不愿意
8. 您不愿或犹豫求助的原因
怕被贴标签
怕花钱
觉得会自己好
不知道渠道
不信任专业机构
没时间
其他
9. 您是否知道社区有面向青少年或家长的心理健康服务
知道且参与过
知道但没参与过
听说过但不了解
完全不知道
10. 您是否知道社区有心理咨询室、心理热线或求助渠道
知道
不知道
听说过但不清楚
11. 您参加过社区组织的家长心理健康讲座、亲子活动或家庭教育指导吗
经常参加
偶尔参加
从未参加
12. 您认为目前社区对家长在“孩子心理健康认知”方面的科普和宣传力度如何
力度很大
力度一般
力度较小
几乎没有
13. 您认为目前社区对家长在“家庭教育方法(如亲子沟通、情绪引导)”方面的指导支持如何
支持很好
支持一般
支持较少
完全没有
14. 您认为目前社区对家长在“心理困扰求助(如转介、咨询)”方面的支持如何
支持很好
支持一般
支持较少
完全没有
15. 您对社区提供的心理健康相关服务信任度如何
非常信任
比较信任
一般
不太信任
完全不信任
16. 您认为目前社区心理服务存在哪些问题
宣传少,不知道
活动少,形式单一
专业力量不足
场地设施差
距离远,不方便
时间不合适
收费高
不信任服务人员
其他
17. 您最希望社区在提升家长“心理健康认知”方面提供哪些支持
专家科普讲座
线上科普推文/视频
发放宣传手册
案例分享会
其他
18. 您最希望社区在“家庭教育方法”方面提供哪些指导
亲子沟通技巧培训
情绪管理课程
升学压力应对指导
手机/网络管理指导
亲子冲突处理
其他
19. 您最希望社区为家长提供哪些“心理支持”服务
家长互助小组
一对一心理咨询
心理测评
转介专业机构
线上答疑
其他
20. 您希望社区开展相关活动的时间是
工作日白天
工作日晚上
周末
寒暑假
都可以
21. 您是否愿意作为家长志愿者,参与社区青少年心理健康服务
非常愿意
有时间愿意
不愿意
22. 您对社区青少年心理健康服务还有什么建议
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