马村区中心敬老院满意度问卷
姓名:_____
性别:_____
年龄:____岁
入住时间:
调查日期:_____年_____月_____日
1. 您对机构的居住房间环境满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
2. 您对日常饮食(饭菜口味、温度、软烂程度)满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
3. 您对护理人员的服务态度、耐心程度满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
4. 您对护理人员提供的生活照料(洗漱、穿衣、如厕协助)满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
5. 您对机构的健康照护、测血压/用药提醒服务满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
6. 您对机构的安全保障、夜间巡查满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
7. 您对机构组织的文娱活动满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
8. 您对机构卫生清洁、异味管理满意吗?
A.满意
B.一般
C.不满意
9. 您有需求呼叫时,护理人员响应速度您满意吗？
A.满意
B.一般
C.不满意
10. 您对房间内床、桌椅、呼叫铃等设施完好程度满意吗？
A.满意
B.一般
C.不满意
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