高二12班家庭情况问卷
更加从多个角度了解孩子
1. 孩子姓名
2. 填写问卷人与孩子的关系(比如母亲)
3. 孩子是否独生子(否的话说明兄弟姐妹)
4. 家庭结构情况
完整家庭
单亲家庭
孤儿家庭
离异随父
离异随母
随其他亲人居住
特殊情况说明
5. 家长学业
大学及以上
高中
初中及以下
6. 家长职业方向
公务员
教师
其他事业单位
企业
个体户
其他
7. 是否留守
是
否
8. 最优先联系方式(填写手机号码)
9. 适合家访的详细地址
10. 家庭的宗教信仰(没有就填无)
11. 家长对孩子的观察可能存在以下倾向
情绪不佳
性格不良
对网络过度依赖
和家里人关系不太好
健健康康的
12. 家长是否愿意老师就孩子问题沟通家访
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