妊娠晚期初产妇分娩恐惧的混合研究

1.

妊娠晚期初产妇分娩恐惧现状及影响因素调查知情同意书

尊敬的孕产妇朋友:

您好!我是福建中医药大学学校护理学专业的在读学生,目前正在开展《妊娠晚期初产妇分娩恐惧的混合研究》毕业论文课题调查。本研究旨在了解妊娠晚期初产妇分娩恐惧现状,分析其与分娩自我效能、不确定性耐受水平的相关性,挖掘孕产妇真实心理需求,为临床开展产前心理护理提供参考依据。

本次调查采用匿名电子问卷形式开展,问卷填写全程仅需8~10分钟。本次调查不涉及侵入性操作、无任何风险、无费用、不影响您正常产检与母婴健康。

您的参与权益说明

1. 自愿原则:您完全自愿决定是否参与本次调查,可随时终止填写、随时退出研究,不会对您产生任何不利影响。

2. 保密原则:本次问卷不收集姓名、手机号、身份证号、住址等隐私信息,所有数据仅用于本毕业论文统计分析,绝不外泄、不用于商业用途。

3. 无害原则:问卷内容为普通心理及基本人口学调查,无刺激性提问,若填写过程出现情绪不适,您可直接退出作答。

4. 知情权:本次研究无隐藏目的,问卷数据真实、客观,研究结果可为本地区产科心理护理优化提供参考。

参与说明

您点击“同意并继续填写问卷”,即代表:

①已充分了解本研究的目的、调查内容、参与方式;

②自愿参与本次问卷调查;

③知晓个人数据将被匿名保存、仅用于学术研究。

如您已知悉以上全部内容,请勾选同意,进入问卷作答;如您不愿意参与,可直接关闭页面。

调查联系人:刘晨希

联系电话:18536093888

调查单位:福建中医药大学大学护理学院

调查日期:2026年9月

2. 您的年龄:
3. 您的BMI
4. 孕周
5. 妊娠次数
6. 文化程度
7. 婚姻状况
8. 是否为独生子女
9. 职业
10. 现居地
11. 家庭人均月收入
12. 您在孕期从丈夫(恋人)得到的支持和照顾
13. 本次孕产属于
14. 本次怀孕是否为计划性怀孕
15. 本次受孕方式
16. 医保类型
二、分娩恐惧量表(CAQ)

指导语:下面列出的是一些孕妇常常用来描述她们对分娩态度的陈述,请阅读每一个陈述,根据您的自身情况在后面1~4个等级的相应位置打 “√”,没有对或错的答案,不用对任何一个陈述花太多时间去考虑。
说明:1=无,从不感到害怕;2=轻度,尚不足以称为恐惧;3=中度,对您造成一定困扰,但尚未影响健康;4=重度,感到十分担心。
17. 我很害怕生孩子
18.
我害怕在分娩时不能控制自己的行为,失去自控能力
19. 我很害怕生孩子
20. 我曾做过关于分娩的恶梦
21. 我害怕分娩时失血过多
22. 我害怕自己在分娩时不能很好地配合医生,帮倒忙
23. 我害怕出生的孩子患有疾病
24. 我晕针,害怕注射造成的疼痛
25. 我害怕在分娩时一个人留在房间里
26. 我害怕自然分娩不顺利,必须转做剖腹产
27. 我害怕自然分娩时发生会阴撕裂
28. 我害怕孩子在分娩过程中受损伤
29. 我害怕子宫收缩产生的疼痛
30. 想到即将到来的分娩,我就感到不安
31. 我害怕医院的环境
32. 我害怕没有得到我期望的照护
33. 总的来说,我对分娩的恐惧程度为
无法忍受不确定性量表(IUS-12)

指导语:请根据您近段时间的感受,选择符合您情况的选项。1=完全不符合,2=不太符合,3=一般,4=比较符合,5=完全符合。
34. 无法预料的事情会让我心烦意乱。
35. 如果不能拥有我需要的全部信息,我会很沮丧。
36. 我做事时总会未雨绸缪,以避免措手不及。
37. 即使有最好的计划,一个小意外也能搞砸一切。
38. 我总是想知道未来会发生什么。
39. 我无法忍受突发状况。
40. 在做事之前,我应该能够提前安排好所有事情。
41. 不确定性让我很难完全享受生活。
42. 当需要采取行动时,不确定性会让我停滞不前。
43. 当我感到不确定时,我无法很好地发挥或行动。
44. 一丁点的疑虑都可能让我无法行动。
45. 我必须尽量避免所有不确定的情境。
分娩自我效能量表
您会如何面对分娩的过程呢?
试着想象您正在分娩过程中,并承受着每5分钟或更密集的阵痛,就以下提出的方法,请选出下列每一项对您的帮助程度。“1”表示完全没有帮助,“10”表示非常有帮助,即数字越大,帮助程度越高。
46. 放松自己的身体
47. 每次阵痛前做好准备
48. 阵痛时做呼吸运动
49. 保持自我控制
50. 想着放松
51. 集中精神于房间某对象上以分散注意力
52. 保持自我镇定
53. 集中思想于婴儿
54. 每次镇痛都能保持控制能力
55. 做正面思想
56. 不要想着痛楚
57. 告诉自己“我能做得到”
58. 想着家人
59. 集中精神度过每一次阵痛
60. 专注于帮助分娩的人员上
61. 聆听帮助者的鼓励
62. 放松自己的身体
63. 每次阵痛前作好准备
64. 阵痛时作呼吸运动
65. 保持自我控制
66. 想着放松
67. 集中精神于房间某对象上以分散注意力
68. 保持自我镇定
69. 集中思想于婴儿
70. 每次阵痛都能保持控制能力
71. 作正面思想
72. 不要想着痛楚
73. 告诉自己“我能做得到”
74. 想着家人
75. 集中精神度过每一次阵痛
76. 专注于帮助分娩的人员上
77. 聆听帮助者的鼓励
78. 您的年龄段:
79. 您的BMI
80. 孕周
81. 妊娠次数
82. 文化程度
83. 职业
84. 现居地
85. 家庭人均月收入
86. 医保类型
87. 孕晚期用药
88. 既往不孕史症
89. 自我管理 
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
我能按时完成产检
我会主动监测胎动
我已准备好待产包
我能保持合理饮食与运动
90. 信息素养 
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
我了解分娩三个产程的基本过程
我知道无痛分娩的适应证与禁忌证
我能识别临产征兆
我清楚剖宫产与阴道产的利弊
我知道如何获取可靠的孕产信息
我参加过孕妇学校/线上孕教课程
91. 分娩信心
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
我相信自己能顺利完成阴道分娩
我对分娩疼痛有心理准备
我相信医护人员的专业能力
我对产后母婴照护有信心
92. 分娩计划
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
我已与家人商量分娩方式
我确定了陪产人选
我了解分娩时的体位选择
我写下或口头表达过分分娩愿望
93. 胎儿健康担忧
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
我担心分娩过程中胎儿缺氧
我担心胎儿宫内窘迫
我担心新生儿窒息
我担心胎儿畸形未能及时发现
94. 自我控制
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
我害怕分娩时失去自控
我担心自己在产程中大喊大叫
我害怕因疼痛而昏厥
我担心不能配合医务人员
95. 产痛伤害
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
我害怕宫缩痛
我担心会阴撕裂
我害怕使用产钳/胎吸
我担心产后出血
96. 医疗护理
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
我担心医护人员疏忽
我害怕被频繁阴道检查
我担心隐私暴露
我害怕剖宫产手术
97. 家庭支持
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
我的家人愿意帮助我做决定
我的家人能给予我情感支持
我能与我的家人谈论自己的问题
我的家人能提出令我满意的建议
98. 朋友支持
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
我的朋友愿意帮助我做决定
我的朋友能给予我情感支持
我能与我的朋友谈论自己的问题
我的朋友能提出令我满意的建议
99. 其他支持
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
在我遇到问题时,有人(老师、同事、医护人员等)会出现在我身旁
我能够与某些人(非亲友)谈论自己的问题
我的医生/护士/助产士愿意倾听我的诉说
在我需要时,有人(非亲友)会给我实用的建议
100. 您对于分娩这件事,还有什么想法、担忧或者期待,都可以在这里简单写下
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