封面信

亲爱的长者:您好!本次问卷是课程调研,旨在了解您对院内中秋节日陪伴活动的需求与感受。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于课程研究,严格保密,大约占用您5分钟。您可以自愿选择不回答任何问题,感谢您的支持!
指导语
填写说明:请根据您真实想法选择答案;如无特殊说明,每题只选一项。
一、基础信息(单选,第1–4题)
1. 您的年龄?
2. 您日常独立生活的情况是?
3. 您在福利中心颐年苑居住时长?
4. 中秋期间您是否留院过节?
二、节日陪伴现状(单选、多选,第5–12题)
5. 往年中秋,院内是否组织节日活动?
6. 您希望中秋开展哪类活动?【可多选】
7. 您是否愿意和院内儿童一起参与代际互动活动?
8. 您希望家属参与节日活动吗?
9. 参加节日活动,您最担心的问题?【可多选】
10.您偏好的活动时长?
11.您更愿意在哪个时间段参加活动?
12.节日期间,您最需要哪一类陪伴?【可多选】
三、满意度量表(李克特5级量表,第13–19题)
选项统一:1=非常不同意,2=不同意,3=一般,4=同意,5=非常同意
13.节日活动可以缓解我独处的孤独感
14.院内活动场地环境舒适、无障碍
15.工作人员在活动中照顾周到
16.老少互动活动可以带来团圆的感受
17.活动节奏符合我的身体耐受程度
18.活动休息区域设置合理
19.我愿意持续参与机构的节日活动
四、需求与建议(开放题,第20–24题)
20.您认为目前机构节日陪伴服务存在哪些不足?
21.对于中秋老少联动活动,您还有什么想法?
22.您希望机构在节日提供哪些物资或者小礼品?
23.您是否愿意家属参与院内节日活动?有什么顾虑?
24.其他意见:
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