卧床病人皮肤护理与压力性损伤分期知识考核
本次考核旨在检验护理人员对卧床病人皮肤护理及压力性损伤分期相关知识的掌握程度,请认真作答。
1. 您的姓名:
2. 您所在科室:
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3. 压力性损伤形成的最主要原因是?
皮肤过敏
局部组织长期受压
细菌感染
营养不良
4. 以下哪项是Ⅰ期压力性损伤的典型表现?
局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑
皮肤破损,累及真皮层
全层皮肤缺损,可见皮下脂肪
全层组织缺损,暴露骨骼或肌肉
5. Ⅱ期压力性损伤的损伤深度通常是?
仅累及表皮
累及表皮和真皮,皮肤破损未穿透真皮层
累及皮下组织
累及筋膜及肌肉组织
6. 对于卧床的压力性损伤高危患者,通常建议多久翻身一次?
每1小时
每2小时
每4小时
每6小时
7. 哪一期压力性损伤会出现全层皮肤缺损,脂肪暴露,且可伴随腐肉但未暴露骨骼、肌腱或肌肉?
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
8. 卧床病人预防压力性损伤时,以下哪种体位放置方式是正确的?
直接卧于橡胶单上保持干燥
侧卧位时使髋骨直接承受身体压力
使用30°侧卧位,避免骨隆突处直接受压
平卧位时抬高床头超过45°
9. 不可分期压力性损伤的核心特点是?
损伤只累及表皮,无全层缺损
全层组织缺损,被腐肉或焦痂覆盖,无法确定损伤深度
仅出现皮肤红斑,皮肤完整
损伤累及筋膜和肌肉,暴露骨骼
10. 关于卧床病人皮肤护理,以下做法错误的是?
保持皮肤清洁干燥
使用刺激性强的清洁剂清洁皮肤
每日检查骨隆突处皮肤情况
避免摩擦力和剪切力损伤皮肤
11. 深部组织损伤型压力性损伤初期,皮肤完整性表现为?
皮肤完整,但出现深部组织坏死,颜色改变为紫色或栗色
皮肤全层破损,暴露深部肌肉
皮肤破损仅累及表皮层
皮肤出现水疱,未破损
12. 以下哪项不属于压力性损伤的高危风险因素?
长期卧床活动受限
营养不良
皮肤经常受潮湿刺激
规律翻身活动
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