一般资料调查与半结构访谈(题目待定)

您好!我们正在开展一项关于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后规律运动的研究,目的是了解您对运动的想法和感受,以及坚持运动时遇到的困难,为今后制定更有针对性的运动指导和干预提供依据。
如果您愿意参加,需先通过问卷星填写一份一般资料问卷,其中包括手机号,约需5分钟;之后研究人员将通过电话对您进行访谈,约需30分钟。访谈主要了解您对规律运动的看法、感受及运动过程中遇到的困难。
参加本研究完全自愿。您可以拒绝回答任何不愿回答的问题,也可以随时停止填写问卷或接受访谈,不会因此影响您的治疗、复诊、工作或生活。您提供的资料仅用于科学研究,将以编号代替姓名,研究团队会对您的个人信息和访谈内容保密,保护您的隐私。
1. 您是否同意
2. 您的手机号是?(用于电话访谈)
一、基本人口学及社会资料
3.  性别
4. 年龄 ______ 岁
5. 婚姻状况
6. 文化程度
7. 目前职业状态
8. 主要职业性质
9.  居住地
10. 居住方式
11. 家庭人均月收入
12. 主要照顾者
13. 身高:______cm 体重:______kg
二、生活方式及运动情况
14. 吸烟情况
15. 饮酒情况
16. 术前运动习惯
三、疾病及PCI相关资料
17. 合并症(可多选)
18. 首次确诊冠心病时间 ______年____月
19. PCI 手术次数
20. 最近一次PCI手术时间:______年____月
21. 最近一次PCI手术置入支架数量
22. PCI手术出院后是否因心脏问题再住院
四、复诊及心脏康复情况
23.  定期复诊情况
24. 是否知道“心脏康复”
25. 是否有医生或护士向您推荐过结构化心脏康复项目(如医院或社区的康复课程、门诊康复训练)
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