护理员24小时照护日志岗前正式实操考核--28分及以上及格

亲爱的护理员:这是一份正式实操考核
【张阿婆今日情况】(照着她今天的情况来选)
· 张阿婆,82岁,半失能老人,三餐需要喂饭;
· 体温:额温枪测得36.5℃;
· 三餐:早餐正常(大半碗粥 半个包子);午餐减少半量(小半碗);晚餐未进食(只吃了几口,胃不舒服,已通知照护管理师);
· 饮水:上午1杯 下午2杯=3杯(3-4杯档);
· 大小便:今日未排便;小便颜色正常、次数1次;
· 纸尿裤与皮肤:使用纸尿裤,今日更换2次;骶尾部皮肤发红(压红),已按要求拍照;
· 睡眠:昨晚睡8小时,起夜1次;
· 清洁护理:今天做了头面部、手足部清洁和擦身,刷了牙;没洗头、没洗澡;
· 假牙与口腔:有假牙,今天已清洗;口腔清洁无异味;
· 活动:能自行活动,扶助行器在室内活动20多分钟(10~30分钟档);
· 情绪与陪伴:晚上情绪低落(不愿说话),护理员陪伴倾听疏导了半小时;
· 突发情况:今天没有突发疼痛、头晕心慌,也没有跌倒、烫伤、误服等突发事件。

下面请根据张阿婆今天的情况,完成每一题的打卡记录。
1. 您的姓名:
2. 您今天用哪种方式给老人测体温?
3. 额温(℃)填多少?只填数字和小数点,范围34~43℃
4. 老人今天早餐进食情况?
5. 老人今天午餐进食情况?
6. 老人今天晚餐进食情况?
7. 老人今天主要饮食种类有哪些?
8. 老人今天主要进食方式是哪种?
9. 老人今天进食时有没有发生呛咳?
10. 老人今天进食时有没有发生呕吐?
11. 医生有没有要求老人限制饮水量?(本题询问照护管理师)
12. 老人今天饮水情况(按250毫升一次性水杯换算)?
13. 老人今天饮水有没有发生呛咳?
14. 老人今天饮水有没有发生呕吐?
15. 老人近24小时有没有排便?
16. 老人近24小时小便颜色?
17. 老人近24小时小便次数?
18. 老人今天有没有使用纸尿裤?
19. 更换纸尿裤次数?(选“有使用”才出现)
20. 老人皮肤有没有异常?
21. 皮肤异常情况有哪些?(选“有异常”才出现)
22. 压红部位有哪些?(选压红才出现)
23. 压红照片要求:最少3张、最多9张,第一张拍全景(不能拍到老人脸),老人及客户拒绝可以不拍照,对不对?
24. 老人昨晚睡眠时长?
25. 老人昨晚夜间起夜情况?
26. 今天完成了哪些清洁护理?
27. 老人有没有假牙?
28. 是否完成假牙清洗?(选“有”才出现)
29. 老人口腔情况如何?
30. 老人活动情况?
31. 有没有按时完成翻身?(白天每2小时1次、夜间3-4小时1次)
32. 老人有没有完成身体活动?(能自行活动才出现)
33. 活动的方式有哪些?
34. 总的活动时间?
35. 老人今天情绪状态如何?
36. 今天有没有陪伴倾听、理解/疏导老人情绪?
37. 老人有没有突发疼痛的情况?
38. 老人有没有突发头晕/心慌/意识异常的情况?
39. 今天有没有发生突发事件(如跌倒、坠床、烫伤、误服)?
更多问卷 复制此问卷