关于“影子老师赋能课程”参与意向的调查
尊敬的家长，您好！为了更加全面地满足孤独症儿童家长能力提升需求，我们计划开展“影子老师赋能课程”。本课程旨在帮助家长掌握影子老师所需的专业知识和实操技能，以便更好地支持孩子在校融合。您的意见将作为课程设计的重要依据。本问卷匿名填写，约需3—5分钟，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1.您孩子的年龄段:
○0—6岁
○7—12岁
○13—17岁
2.您孩子目前就读情况:
普通学校普通班（随班就读）
特殊教育学校
居家/未入学
其他
3.您孩子目前是否有人陪读?
○无陪读
○家长自己陪读
○聘请影子老师陪读
○其他:
4.您是否了解“影子老师”?
○非常了解
○比较了解
○听说过但不了解
○完全不了解
二、参与意向
5.您是否愿意参加“影子老师赋能课程”?
○非常愿意
○愿意
○不确定
○不愿意
6.您参加该课程的主要目的是:（可多选）
自己成为孩子的影子老师
更好地配合学校影子老师工作
提升家庭干预与融合支持能力
为将来从事影子老师职业做准备
其他:
7.您希望课程安排在什么时间?（可多选）
工作日白天
工作日晚间
周六上午
周六下午
周日上午
周日下午
三、课程内容需求
8.您最希望课程涵盖以下哪些内容?（请按重要性选择前5项）
影子老师的角色定位与伦理规范
孤独症儿童校园行为特点与课堂表现解读
课堂辅助与安坐、注意力引导技巧
社交互动与同伴融合支持策略
情绪行为问题识别与应急处理
与班主任、任课老师的沟通协作
数据记录与行为观察方法
辅助撤除与逐步独立策略
家校沟通与家长心理调适
相关政策法规与权益保障
其他:
四、其他意见与建议
9.您对“影子老师赋能课程”还有哪些具体期待或建议?
10. 10.如果课程开设，您是否愿意留下联系方式以便后续通知?（选填）姓名:______电话:______微信号:______
问卷到此结束，再次感谢您的参与！
（本问卷结果仅用于课程设计参考，我们将严格保护您的个人信息。）
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