骨牵引长期制动伴血栓形成的护理
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1. 1. 股骨转子间骨折伴左侧股总静脉部分血栓，骨牵引卧床患者，护理首要重点是（）
A.预防压疮
B.预防血栓脱落引发肺栓塞
C.预防肌肉萎缩
D.指导功能锻炼
2. 2. 评估下肢深静脉血栓，临床上常用的监测指标是（）
A.肢体肌力分级
B.双侧下肢周径对比
C.肢体活动度
D.皮肤颜色肉眼粗略观察
3. 3. 股骨骨折骨牵引，为维持有效反牵引力，患肢体位及床单位处理正确的是（）
A.患肢外展中立位，抬高床尾
B.患肢内收位，抬高床头
C.患肢外旋位，垫枕抬高小腿
D.患肢中立位，床尾放平
4. 4. 创伤后下肢深静脉血栓形成，Virchow三要素是（）
A.疼痛、水肿、皮温高
B.血管内皮损伤、血流缓慢、血液高凝
C.感染、应激、制动
D.高龄、营养不良、骨折
5. 5. 骨牵引患者突发胸痛、呼吸困难、血氧下降，优先考虑（）
A.坠积性肺炎
B.急性肺栓塞
C.心绞痛
D.牵引痛
6. 6. 怀疑急性肺栓塞发生，护理做法正确的是（）
A.立刻翻身搬动患者
B.停止所有操作，保持静卧、吸氧、通知医生
C.按摩下肢促进回流
D.嘱患者用力深呼吸、咳嗽
7. 7. 关于该患者健康宣教，描述正确的是（）
A.家属可揉捏小腿减轻酸胀
B.可以自主调整牵引重量
C.出现胸闷、患肢胀痛加重第一时间告知医护
D.疼痛时可自主活动患肢
8. 8. 急性肺栓塞典型临床表现包含（）
A.突发呼吸困难、胸痛
B.心悸、血压下降
C.口唇发绀、烦躁
D.咯血
9. 9. 对于已存在股总静脉部分血栓患者，以下哪些操作会增加血栓脱落风险（）
A.用力按摩患肢
B.患肢局部热敷
C.大幅度搬动患肢
D.严密监测血氧
10. 10. 股骨骨折伴下肢血栓骨牵引患者，护理措施正确的是（）
A.保持患肢外展中立位，床尾抬高维持牵引
B.禁止热敷、揉搓患侧下肢
C.监测生命体征与血氧，警惕肺栓塞
D.告知家属不可随意搬动患肢
11. 护理年级
1-2年级
3-5年级
5-9年级
10年级以上
12. 姓名
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