结直肠肿瘤问卷调查

问卷说明:
本问卷匿名填写,答案无对错,仅用于健康调查与统计分析,约需8—10分钟。结直肠癌包括结肠癌和直肠癌。如有便血、排便习惯改变、不明原因消瘦等症状,请及时就医。感谢您的参与!
一、基本信息与风险因素
1. 您的年龄:
2. 您的性别:
3. 您的教育程度:
4. 您的常住地:
5. 您的直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女)中是否有人患结直肠癌?
6. 您是否有炎症性肠病病史(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)?
7. 您是否曾被诊断过肠息肉?
8. 您是否患有糖尿病?
9. 您是否吸烟?
10. 您饮酒的频率:
11. 您平均每周吃红肉(猪、牛、羊等)或加工肉(香肠、腊肉、火腿等)的频率:
12. 您平均每天蔬菜和水果摄入量大约是:
13. 您每周进行中等强度运动(如快走、慢跑、骑车等)的时间:
14. 您的体重状况(可按BMI判断):
二、认知与知识
15. 您认为结直肠癌是否可防可治?
16. 您认为结直肠癌早期是否可能没有明显症状?
17. 以下哪些可能是结直肠癌的预警症状?(可多选)
18. 您知道哪些结直肠癌筛查方法?(可多选)
19. 您认为一般风险人群通常建议从多少岁开始接受结直肠癌筛查?
20. 您认为肠息肉与结直肠癌的关系是:
21. 如果结肠镜检查结果正常,您认为一般风险人群多久后需要再次复查?
22. 您认为出现便血是否一定就是痔疮?
23. 您认为健康饮食、规律运动和戒烟限酒能否降低结直肠癌风险?
三、筛查行为
24. 您是否做过结肠镜检查?
25. 您最近一次做结肠镜的时间:
26. 您是否做过粪便隐血试验或粪便DNA检测?
27. 您是否曾被医生建议进行结直肠癌筛查?
四、态度与障碍
28. 如果您未按时进行结直肠癌筛查,主要原因是什么?(可多选)
29. 您是否愿意接受医生推荐的结直肠癌筛查?
30. 您是否愿意了解更多结直肠癌预防与筛查知识,并向亲友推荐筛查?
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