老年人决策方式量表调查问卷

您好！我们想了解这份关于作决定的问卷是否容易理解、是否方便回答。本次邀请60周岁及以上的老年人参加。

问卷先询问您的基本情况，再请您回答10道题，了解您平时是怎样作决定的，最后请您说说哪些地方不好理解。

参加完全自愿。如果您不愿意继续，可以随时停止。本问卷不询问您的姓名、电话或身份证号。

答案没有对错，请按您自己的真实想法回答。如果看字或操作手机不方便，可以请工作人员或家人按原文读题、帮助点击，但答案请由您本人选择。

1. 您愿意参加这次问卷调查吗？
2. 您的年龄____岁？
3. 您的性别是？
4. 您的民族是？
5. 您目前的婚姻状态是？
6. 您的最高文化程度是？
7. 您从事的主要职业是？
8. 您的居住地区是？
9. 您月收入水平是  ？
10. 您的居住方式是？
11. 您的子女情况
12. 儿子数量
13. 女儿数量
14. 您的医保方式？
15. 您家里的重大事情，通常主要由谁作最后决定？请按目前实际情况选择。
16. 您目前是否患有经医生诊断的慢性病？
17. 如果您有经医生诊断的慢性病，目前一共有几种？请填写数字。同一种病只算一种，不按就诊次数或服药种类计算。
18. 如果您有经医生诊断的慢性病，分别是什么病？请尽量填写具体病名，多种病可用顿号分开。
19. 如果用0—10分表示健康情况，您觉得自己目前的总体健康情况可以打几分？0分表示您能想象的最差健康情况，10分表示您能想象的最好健康情况。请选择一个分数。

0
10
以下问题涉及您作决定的方式。答案没有对错之分，请尽可能如实表达您的看法。请根据下列选项，选择您对每项陈述同意或不同意的程度，每项只选一个答案。请根据您目前的实际情况作答，而不是您希望自己将来达到的状态。
20. 决策风格量表（DSS-10）
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 既不同意也不反对
  • 同意
  • 非常同意
1.在作出决定之前，我更愿意先收集所有必要的信息。
2.在作出最终选择之前，我会全面评估不同的选择方案。
3.在作决定时，我会花时间权衡相关情况的利弊或风险与收益。
4.查清相关事实是我作决定过程中的一个重要环节。
5.在作决定时，我会权衡多种不同的因素。
6.在作决定时，我主要依靠自己的直觉感受。
7.在作决定时，我通常会遵循自己最初的直觉。
8.我凭直觉作决定。
9.在作决定时，我会凭借自己的第一印象。
10.在作决定时，相比分析，我更看重自己的感觉。
21. 刚才的10条陈述，您是怎样完成回答的？
22. 刚才的表格中，有没有您看不懂的词或句子？
23. 表格中哪些字词或句子不好懂？请写下题号或原句，并说说哪里不明白。也可以请别人记录您的原话。（没有可填“无”，可不填）
24. 刚才表格中的5个选项（非常不同意、不同意、既不同意也不反对、同意、非常同意），您容易分清它们的意思吗？
25. 哪些选项不容易分清，或者让您不知道怎么选？请说说原因。也可以请别人记录您的原话。（没有可填“无”，可不填）
26. 刚才的10句话中，有没有哪一句和您的实际生活不太一样，让您不知道怎么回答？
27. 如果有，请写下题号或原句，并说说为什么不好回答。也可以请别人记录您的原话。（没有可填“无”，可不填）
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