《高血压性脑出血多学科诊治指南（2026版）》
单项选择题：（共10题，每题10分，满分100分）
1. 关于HICH的早期诊断，以下哪些措施符合指南推荐？
A. 接诊后尽早行头颅CT检查
B. 常规进行DSA以排除动脉瘤
C. 可选择CTA、MRA或MRV排除继发性脑出血病因
D. MRI是确诊HICH的首选方法
E. 所有患者必须完成全部血管影像学检查
2. 对于初始收缩压在150–220 mmHg的轻中型HICH患者，血压管理的正确做法包括？
A. 急性期可将收缩压平稳降至130–140 mmHg
B. 应避免1小时内降幅＞70 mmHg
C. 可将收缩压降至＜130 mmHg以减少血肿扩大
D. 降压治疗应在发病后5小时内启动
E. 血压一旦达标即可停止监测
3. 关于颅内压管理，以下哪些措施被指南推荐？
A. 所有HICH患者均应评估颅内压
B. GCS 3–8分患者可考虑有创颅内压监测
C. 出现脑疝风险时应使用甘露醇或高渗盐水
D. 常规使用糖皮质激素减轻脑水肿
E. 颅高压患者应抬高床头45°
4. 下列关于外科治疗的说法中，符合指南推荐的是？
A. 幕上血肿量30–80 ml的脑叶出血推荐早期手术
B. 神经内镜清除血肿较开颅术可能带来更好功能结局
C. 所有深部脑出血均应行去骨瓣减压
D. 立体定向抽吸联合纤溶治疗是安全的
E. 无绝对禁忌时，出现脑疝应尽快手术清除血肿
5. 关于抗癫痫药物的使用，以下哪些情况可考虑预防性用药？
A. 无癫痫发作的HICH患者常规使用
B. 血肿累及皮质区域
C. 存在中央区附近血肿
D. 出现亚临床癫痫发作证据
E. 家属担心未来癫痫发生
6. HICH患者出现癫痫发作时的处理包括？
A. 使用抗癫痫药物防治继发性脑损伤
B. 对意识状态改变者可行持续脑电图监测（≥24h）
C. 仅在惊厥发作时才需治疗
D. 推荐长期维持抗癫痫药至少1年
E. 可使用苯妥英钠、丙戊酸钠等药物
7. 关于IVH（脑室出血）的外科治疗，以下哪些说法正确？
A. 严重HICH合并大量IVH应优先考虑脑室外引流（EVD）
B. EVD联合脑室内溶栓可降低病死率，尤其在＜48h内使用
C. 所有IVH患者都必须放置EVD
D. 可考虑使用带抗生素涂层的EVD导管
E. 单纯EVD即可彻底清除脑室内血肿
8. 小脑出血的手术指征包括？
A. 血肿量＞15 ml
B. 血肿量10–15 ml且存在神经功能进行性恶化
C. 合并脑干受压或梗阻性脑积水
D. 血肿量＜10 ml但头晕明显
E. 单纯呕吐即需手术
9. HICH患者康复治疗的相关推荐包括？
A. 所有患者均应接受康复治疗
B. 多学科团队应早期介入
C. 发病后24–48h内开始高强度辅助康复
D. 遗留轻中度残疾者推荐早期出院支持治疗
E. 中医或中西医结合治疗可在辨证基础上使用
10. 关于HICH复发预防，以下哪些措施被推荐？
A. 长期控制血压
B. 收缩压目标值可设定为＜130 mmHg
C. 特定患者（如合并缺血性心脏病）可个体化设定为＜150 mmHg
D. 他汀类药物绝对禁用于HICH患者
E. 改善生活方式有助于降低复发风险
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