TRE 知情同意书
版本：1.0 | 适用形式：线上一对一 / 团体带领
1. 您的姓名：
2. 您的性别：
男
女
3. 请输入您的手机号码：
4. 您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
5. TRE 的性质说明
TRE（Tension & Trauma Releasing Exercises，压力与创伤释放练习）是一套以身体为基础的压力释放方法，通过特定练习诱发身体自发的“神经源性震颤”，帮助神经系统进行自我调节。
请理解：
· TRE 不是心理治疗，不需要口头处理创伤记忆，也不是谈话疗法。
· TRE 不是医学治疗、精神科护理、危机干预或紧急服务的替代品。
· TRE 不能诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。
· 如有身体或心理健康方面的疑问，请务必咨询合格的医疗专业人员。
清楚（是）
模糊（否）
6. 风险告知
参加 TRE 练习可能涉及以下体验，每个人的反应各不相同：
可能出现的正常释放反应：
· 打哈欠、流泪、流口水
· 肌肉微酸、疲劳感
· 情绪波动（想哭、想笑、莫名悲伤或愤怒）
· 做梦变多、睡眠变深
· 短暂的记忆或情绪浮现
需要立刻停止的信号：
· 关节（尤其腰椎、膝盖、颈椎）出现尖锐刺痛或卡顿
· 头晕、恶心、后颈电击样刺痛
· 身体僵硬、感到极度恐惧或失控
重要提示： 关节疼痛不是“排毒”，是身体在发出“停止”信号。你有权在任何时候暂停、减速或完全停止练习。
清楚（是）
模糊（否）
7. 健康筛查与禁忌确认
请如实勾选以下情况。如有勾选项，请在练习前与带领者沟通，或咨询你的医生。
绝对禁忌（不建议练习）：
怀孕或可能怀孕
癫痫或癫痫病史（包括家族史）
急性脑震荡/挥鞭伤
未愈合的骨折、关节扭伤或拉伤
近期手术（心脏手术、重大手术未满6个月等）
无上述状态
8. 健康筛查与禁忌确认
请如实勾选以下情况。如有勾选项，请在练习前与带领者沟通，或咨询你的医生。
需先评估/咨询医生（不建议直接参加团体）
关于创伤的特别说明：
如果你有复杂创伤史，TRE 不能替代精神科或心理学的创伤恢复方法。如果你正在接受心理或精神科治疗，请提供你的医生/治疗师姓名，带领者将在首次练习前与你沟通。
血压异常（过高或过低，未受控制）
心脏问题（心律失常、起搏器、心脏手术后）
血糖异常（低血糖/高血糖）
正在服用处方药（特别是影响心率的药物）
严重创伤史、PTSD、C-PTSD
精神科诊断（双相障碍、精神分裂症、重度抑郁、边缘型人格障碍等）
严重倦怠、自我调节能力不足（情绪低落时难以自行平静）
头部或脑损伤史
无上述状态
9. 自我调节指南（练习中）
· 如果感到身体疼痛，先调整姿势、速度或强度。如果调整后仍疼痛，停止练习，坐起来，喝一杯水。
· 如果感到情绪过载，放慢或停止，直到你重新感到安全和扎根。
· 首次练习者建议震颤时间不超过15分钟，每周练习3-4次，不要每天练习。
· 如果你在练习中感到脆弱、敏感、恐惧，可以伸直双腿、锁住膝盖，保持几分钟；或者蜷缩起来、走动一下、吃点东西，直到回到当下。
清楚（是）
模糊（否）
10. 紧急情况预案
· 练习中如出现严重不适，请立即睁开眼、看周围环境、站起来走动，或做“蝴蝶抱”（双手交叉轻拍对侧肩膀）。
· 练习后如持续不适，请联系带领者，或寻求医疗帮助。
· 紧急联系人（姓名 / 电话）：______________
11. 隐私与保密
· 你的个人信息和练习记录将被保密，仅在带领者提供服务和紧急情况下使用。
· 团体练习中：请对团体成员在练习中的反应保密，不在练习外讨论他人情况。
· 线上练习，合理努力保护隐私，但无法保证电子通信绝对安全。
清楚（是）
模糊（否）
12. 确认与签署
我确认：
我已阅读并理解上述内容。
我如实填写了健康筛查信息。
我知道我有权随时暂停或停止练习。
我理解 TRE 不替代医疗或心理治疗。
我自愿参加，并承担参与练习的个人责任。
13. 日期：
关闭
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