幸福加油站 · 代理招募调查问卷
亲爱的各位伙伴，欢迎了解峰哥说教育大家庭！请认真填写本问卷，帮助我们更好地了解您。
一、基本信息
1. 您的姓名
2. 您的常用称呼 / 昵称
3. 您的性别
男
女
不便透露
4. 您的年龄段
25 岁以下
25–34 岁
35–44 岁
45–54 岁
55 岁以上
5. 您的手机号码
6. 您的微信号
7. 您的常住地
8. 您的意向代理区域
9. 意向区域与常住地是否一致
一致
不一致
10. 不一致的原因
11. 您的最高学历
高中 / 中专及以下
大专
本科
硕士及以上
12. 您的毕业院校
13. 您的专业
14. 您的婚姻与家庭情况
未婚
已婚无子女
已婚有子女
15. 已婚有子女请填写：子女___人，年龄___
二、职业与教育履历
16. 您目前的职业身份
全职家长 / 全职妈妈（爸爸）
企业在职员工
企业管理者
个体经营者
企业主 / 股东
自由职业者
教师 / 校长 / 园长
教培机构从业者
家庭教育指导师 / 心理咨询师
医护人员
公务员 / 事业单位
退休
应届毕业生
其他
17. 其他职业身份说明：___
18. 最近一份（或当前）工作：单位/机构___，岗位/职务___，任职年限___年
19. 您的累计工作年限
1 年以内
1–3 年
3–5 年
5–10 年
10 年以上
20. 您是否有教育 / 培训行业从业经历
无
有
21. 从业年限___年
22. 机构类型
K12 学科
素质教育
早教托育
成人培训
家庭教育
其他
23. 其他机构类型说明
24. 您担任的岗位
教学
招生 / 课程顾问
运营管理
校长 / 负责人
其他
25. 其他岗位说明
26. 是否有销售 / 市场 / 招商 / 渠道分销相关经历
无
有
27. 经历形式
28. 最有代表性的成绩
29. 是否有团队管理经历
无
有
30. 最多管理过___人；团队类型：___
31. 是否有过创业经历
无
有
32. 项目：___，时长：___年
33. 项目结果
持续运营中
已结束
34. 项目结束原因
35. 是否曾代理 / 分销过其他品牌或产品
无
有
36. 品牌 / 产品名称
37. 合作模式
微商 / 社交电商
实体门店
机构代理
城市合伙人
其他
38. 其他模式说明
39. 业绩概况
40. 目前合作状态
仍在合作
已结束
41. 您的特长与技能
讲课 / 演讲
社群运营
短视频 / 直播
文案写作
销售谈判
活动策划与执行
家庭教育指导
心理咨询 / 疏导
教师资质
医护 / 健康
财务 / 行政
设计 / 剪辑
数据分析
其他
42. 其他特长技能说明
43. 您持有的相关资质证书
家庭教育指导师
心理咨询师
教师资格证
育婴 / 保育
健康管理师
无
其他
44. 其他资质证书说明
三、资源与背景
45. 您可调动的人脉资源主要集中在
家长群体 / 家长社群
幼儿园 / 学校（含教师、校长）
校外培训机构 / 教育从业者
社区 / 物业 / 街道
企业 HR / 工会 / 员工福利渠道
宝妈社群 / 亲子群体
商协会 / 校友会
亲友圈
医疗 / 母婴机构
其他
46. 其他人脉资源说明
47. 您可直接触达的家长数量大致为
50 人以下
50–200 人
200–500 人
500–2000 人
2000 人以上
48. 您的微信好友数量
500 以下
500–2000
200–5000
5000 以上
49. 是否拥有当地学校 / 幼儿园 / 培训机构渠道资源
无
有
50. 请简述可对接的机构与关系深度
51. 请填写您运营的自媒体账号情况（如无请跳过）
视频号：账号名称 / 昵称
视频号：粉丝量级
视频号：主要内容方向
视频号：更新频率
抖音：账号名称 / 昵称
抖音：粉丝量级
抖音：主要内容方向
抖音：更新频率
小红书：账号名称 / 昵称
小红书：粉丝量级
小红书：主要内容方向
小红书：更新频率
公众号：账号名称 / 昵称
公众号：粉丝量级
公众号：主要内容方向
公众号：更新频率
社群/微信群：名称
社群/微信群：总人数
社群/微信群：主要内容方向
社群/微信群：活跃频率
52. 是否拥有可使用的线下场地
无
有
53. 场地类型
门店 / 工作室
教室 / 会议室
自有办公室
合作场地
54. 面积约___㎡，可容纳___人
55. 是否自有公司或个体工商户主体
无
有
56. 能否开具发票
能
不能
57. 是否有可协同的伙伴 / 小团队
无
有
58. 人数___人；分工：___
59. 家人对您从事这份事业的态度
全力支持
中立不干涉
明确反对
尚未沟通
60. 您可用于本项目的启动资金区间
10万元以内
10–30万
30–50 万
50–100 万
100–200 万
200 万以上
暂未规划
四、当前状态
61. 您目前的月收入区间
无固定收入
1万元以下
1-2万元
2-5万元
5–10万元
10万元以上
62. 您每天可投入本项目的时间
1 小时以内
1–2 小时
2–4 小时
4–8 小时
全职投入
63. 您希望以哪种形式参与
全职投入，作为主业
兼职参与，作为副业
仅提供资源转介绍（纯分销）
先学习体验，再决定是否投入
尚不确定，希望深入沟通
64. 目前是否还有其他在做的项目或工作
无
有
65. 项目/工作内容
66. 是否与本项目存在时间或客户冲突
否
是
67. 冲突说明
68. 您所在意向区域目前是否已有幸福加油站站长
已了解，且与该站长认识
好像有，不确定是谁
确定没有
不清楚
69. 您是通过什么渠道了解到本次招募的
现有站长推荐
亲友介绍
视频号 直播
短视频 / 公众号内容
其他
70. 其他渠道说明
71. 您与幸福加油站的接触深度
刚接触，还不了解
听过直播 / 看过内容
参加过线下会
参加过标准课程/指导师、讲师班等
已购买过课程产品
已是会员 / 学员家长
72. 您目前对幸福加油站产品体系的了解程度
1
2
3
4
5
73. 您目前对“家庭教育 青少年成长”赛道的了解程度
1
2
3
4
5
74. 目前阻碍您参与的最大因素是什么
资金不足
时间精力不够
家人不支持
担心自己做不好
对项目 / 模式了解不够
担心区域已有竞争
担心收益不确定
没有资源 / 客源
暂无阻碍，很有信心
其他
75. 其他阻碍因素说明
76. 您目前的身体与精力状态，是否支持阶段性高强度投入
完全支持
基本支持
需要调配时间
暂不支持
五、合作预期
77. 您期望的启动时间
立即启动
1 个月内
2–3 个月内
半年内
还需继续考察
78. 您期望的第一年收入目标
50 万元以内
50–100 万
100–150 万
150–200 万
200 万元以上
暂不设收入目标，先跑通模式
79. 您更看重哪种回报结构
一次性较高额度的推荐返佣
长期复购 / 续课的持续分润
团队裂变带来的管道收益
个人成长与专业身份（讲师 / 指导师）
荣誉与圈层资源
其他
80. 其他回报结构说明
81. 您期望总部提供哪些支持
系统化培训与认证（含产品、销售、家庭教育专业课）
课程与讲师资源
招生 / 宣传物料与话术
线上流量与直播赋能
社群运营 SOP 与陪跑
一对一运营督导
区域保护与独家授权
线下活动 / 说明会方案支持
数字化工具（客户管理、分润查询）
客户交付与售后支持（总部承担教学交付）
启动期补贴或政策支持
其他
82. 其他支持说明
83. 您期望的分润 / 佣金形式与水平
按成交一次性分润，期望比例 ____ %
按成交+后续复购长期分润，期望比例 ____ %
按团队业绩阶梯递增分润
接受总部统一政策，按层级执行
84. 请填写期望分润比例
85. 您对“区域保护 / 独家授权”的期望
必须独家，否则不考虑
希望有一定保护范围
可有可无
完全接受总部规划
86. 您计划第一年投入的资金大致为
10万以内
10–30 万
30–50 万
50–100万
100万以上
87. 请按重要性排序您最看重的三项
回报周期
产品竞争力
总部支持力度
区域竞争状况
品牌口碑
投入门槛
长期收益
88. 如果前 3 个月未达到预期，您会
主动复盘调整策略，继续加大投入
向总部申请更多支持资源
缩减投入，控制成本
考虑暂停或退出
寻找伙伴共同承担
89. 您认为做好这份事业，最关键的三项能力是什么？
90. 您对“长期主义”（即做 3 年以上）的接受度
完全接受，就是长期事业
愿意尝试 1–2 年
先看半年效果
更希望短期见效
六、认知、理念与匹配度
91. 用您自己的话描述：您认为幸福加油站是做什么的？为什么值得家长信赖？
92. 您是否认同“家庭教育是孩子成长的根，父母需要学习”这一理念
非常认同
基本认同
说不好
不太认同
93. 您是否愿意持续学习，并参加总部组织的培训与考核
非常愿意，乐意被要求
愿意，希望时间灵活
看情况
不太愿意
94. 如果您向一位陌生家长推荐一门自己还不熟悉的课程，您会怎么做？
95. 请对自己进行以下自评
1
2
3
4
5
目标感与执行力
抗挫折与心态调节能力
风险承受能力
主动学习与自我更新能力
沟通与说服能力
96. 如果您已经是幸福加油站的用户或学员家长，请描述您（或孩子）的真实变化
七、补充与确认
97. 还有哪些情况希望我们了解？（如特殊资源、合作想法、顾虑、期望等）
98. 推荐人 / 引荐站长
99. 推荐人联系方式
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