大学生食物频率问卷

填表说明: 以下列出了各种食物,请你根据你的实际情况,填写最近一个星期内你所吃的各种食物或饮料的次数。每一种食物,都请你选出一个最能代表你吃 (或喝) 这种食物的次数,然后涂黑。这些食物包括你在学校、家里或外面吃早餐、午餐、晚餐,以及各种零食所吃的食物和饮料。

编号:
姓名:
性别:
出生年月:

1. 米饭


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
白饭
炒饭,包括鸡蛋炒饭
白粥
加料粥,如皮蛋粥、红薯粥、黑米粥

2. 面和粉


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
馒头、花卷、发糕、烧饼
包子(肉或菜)
糖包子
油炸的馒头、包子、鸡冠饺、糯米鸡、油条、油饼、面窝
馄饨、水饺
素汤面、素汤粉
汤面、汤粉,如肉丝面或粉、鸡肉面或粉、鱼面或粉、青菜面或粉、鸡蛋面或粉
炒面、炒粉,伴有或没有猪肉、鸡肉、鱼、蔬菜、鸡蛋
热干面或凉面

3. 汤


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
粉丝汤 (可包括肉、蛋、菜等)
番茄蛋汤
豆腐肉汤、豆腐鸡蛋汤或豆腐蔬菜汤
鱼汤
肉丝、肉片汤,有或没有蔬菜
排骨汤
鸡汤

4. 蔬菜炒肉 (肉包括猪肉、香肠或牛肉)


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
豆子炒肉 (包括黄豆、豌豆、四季豆、长豆角、荷兰豆等)
小白菜、大白菜、卷心菜 (包菜) 炒肉
莴苣、莴笋炒肉
大蒜、蒜苗、韭黄、洋葱炒肉
瓠瓜 (瓠子) 或茄子炒肉
青椒、尖椒炒肉
豆芽、土豆、胡萝卜、黄瓜或其他蔬菜炒肉

5. 豆腐、黄豆及其他干豆


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
烧豆腐
豆腐炒蔬菜或皮蛋拌豆腐
豆腐烧肉、豆腐炒香肠或豆腐烧牛肉
千张或千张结炒蔬菜、千张或千张结炒肉
臭豆腐、霉千张、腐乳、豆豉
干子炒蔬菜、干子炒肉
血豆腐

现在,请想一想最近一个星期你所吃的单个烹调的猪肉、香肠、牛肉,不包括在汤中或蔬菜炒肉中吃的肉,你吃这类菜的次数是多少?

6. 猪肉、香肠、牛肉


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
猪蹄膀、猪舌、烤肉串
红烧肉、蒸肉、猪皮、猪蹄
烧排骨、蒸排骨
猪肝、猪肾 (腰子)
火腿肠,包括直接入食或烤的
熏火腿、熏肉
肉糕、肉圆 / 丸、汽水肉
其他内脏,如猪肚、牛肚、猪肠、牛肠
牛肉、牛排

现在,请想一想最近一个星期你所吃的其他肉类、鱼、鸡蛋,你吃这类菜的次数是多少?

7. 鸡、鸭、羊肉


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
油炸鸡,如炸鸡柳、炸鸡腿
烧鸡块
卤鸡
鸭
羊肉,包括烤羊肉串
其他内脏,如鸡肫、鸭肫、羊肝

8. 鱼(不包括汤中的鱼)


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
煎鱼或烧鱼
油炸鱼
蒸鱼
腊鱼
鱼圆 / 丸或鱼糕
虾

9. 鸡蛋炒菜


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
番茄炒蛋
韭菜、韭黄炒蛋
洋葱或其他蔬菜炒蛋

10. 禽蛋(不包括汤中或蔬菜炒蛋中的蛋)


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
蛋

现在,请想一想最近一个星期你所吃的单个烹调的新鲜蔬菜,不包括在汤中或蔬菜炒肉中吃的蔬菜,你吃这类菜的次数是多少?

11. 蔬菜


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
小白菜、黑白菜
大白菜、卷心菜(包菜)
韭菜、韭黄
芹菜
菠菜、苋菜、竹叶菜(空心菜)、茼蒿、荠菜
花菜、西蓝花
红菜苔、白菜苔
藜蒿
莴苣
茭白
大蒜、蒜苗
瓜类,如黄瓜、冬瓜、笋瓜、丝瓜、瓠瓜(瓠子)、南瓜、苦瓜
茄子
西红柿(番茄)
青辣椒、红辣椒
绿豆芽、黄豆芽
土豆
葱类,包括洋葱、青葱
胡萝卜
白萝卜
藕
鲜豆类,如四季豆、长豆角、荷兰豆、豌豆、青豆、蚕豆
蘑菇

12. 咸菜


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
酸豆角
雪里蕻腌菜
榨菜、辣萝卜

现在,我们开始回想最近一个星期你吃的水果和果汁,你吃这些水果和果汁的次数是多少?

13. 水果、果汁


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
苹果
菠萝
橙子、桔子、柑子
香蕉
西瓜
其他水果,如梨、芒果、葡萄、草莓
话梅、杨梅、蜜枣
果汁

请指出最近一个星期你吃的或喝以下食物、饮料的次数。

14. 面包、糕点


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
蛋糕等糕点、饼干、麻花、锅巴、芝麻球、沙琪玛
爆玉米花、米泡、米泡糕
白面包、黑面包
15. 小吃

最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
豆皮
汤圆
花生(包括炒花生、炸花生)
葵花子、西瓜子、南瓜子、松子、核桃
奶糖、巧克力
果冻、果冻布丁

16. 谷片


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
麦片或其他熟食谷片
玉米片或其他冷食谷片

17. 牛奶


最近一个星期食用次数
  • 没喝或几乎没喝
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
牛奶,包括奶粉、纯牛奶
酸奶
豆浆、豆奶、豆腐脑
乳饮料,如营养快线

18. 汽水、饮料


最近一个星期食用次数
  • 没喝或几乎没喝
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
汽水,包括可乐
糖水
运动饮料,如佳得乐
固体饮料

19. 茶、咖啡


最近一个星期食用次数
  • 没喝或几乎没喝
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
红茶、绿茶
其他茶,如茉莉花茶
咖啡

20. 酒精饮料


最近一个星期食用次数
  • 没喝或几乎没喝
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
啤酒
白酒
葡萄酒、香槟

21. 其他甜食、甜汤


最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
冰棍
冰淇淋
清米酒、蛋酒
绿豆汤
22. 快餐食物

最近一个星期食用次数
  • 没吃或几乎没吃
  • 一次
  • 两到三次
  • 四到六次
  • 每天一次
  • 每天两次
  • 每天三次或以上
汉堡包,包括奶酪汉堡包
炸薯条
比萨馅饼
火腿和其他三明治
方便面、速食拌面等

23.请你列出上述系类表中没有涉及,而你在最近一个星期中吃了至少2次或2次以上的其他食物和营养补充剂。

食物名称:
食用频次:
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