伤口评估与压疮预防知识考核
本次考试旨在考察医护人员对压疮预防与管理制度相关知识的掌握情况,请独立完成作答,考试时间为30分钟。
1. 姓名
2. 科室
3. 压疮发生的最主要原因是以下哪项?
局部组织长期受压
皮肤营养不良
皮肤过敏
局部潮湿刺激
4. 以下哪项是压疮发生的高危人群?
发热患者
低血压患者
活动能力受限且不能自行变换体位者
糖尿病患者
5. 为预防压疮,一般建议卧床患者多长时间变换一次体位?
1-2小时
3-4小时
4-5小时
6小时以上
6. 压疮分期中,侵犯到皮下脂肪但未穿透筋膜的是哪一期?
Ⅰ期压疮
Ⅱ期压疮
Ⅲ期压疮
Ⅳ期压疮
7. 以下哪一种体位安置方式可以有效减少骨突处压力,预防压疮?
平卧时直接放置硬板床上
侧卧位时直接压迫股骨大转子
使用30度侧卧体位摆放
半坐卧位抬高床头超过45度
8. 预防压疮时,对于皮肤清洁护理,以下做法正确的是?
使用刺激性强的清洁剂清洁皮肤
出汗或排泄物污染后及时清洁皮肤,保持干燥
每天用力擦洗骨突处皮肤
皮肤干燥时不使用润肤产品
9. 以下哪种支撑面不适合用于压疮高危患者?
普通硬质床垫
交替充气减压床垫
静态泡沫减压床垫
凝胶减压床垫
10. 根据压疮预防管理制度,对于评估为高危风险的压疮患者,责任护士多久需要复评一次?
每周一次
每1-3天一次
每月一次
每天一次
11. 预防压疮,以下哪项操作是错误的?
协助患者翻身时避免拖、拉、推
保持床单平整无褶皱
在压疮红斑处进行按摩
使用减压敷料保护骨突部位
12. 关于压疮预防的营养支持,以下说法正确的是?
低蛋白血症不会增加压疮发生风险
营养不良患者无需额外补充营养
充足的蛋白质和能量摄入有助于降低压疮发生风险
进食困难患者不需要进行营养干预
13. 以下属于压疮预防核心措施的有哪些?
体位变换
风险评估
皮肤护理
减压支撑面使用
营养支持
14. 压疮评估需要包含以下哪些内容?
皮肤状态评估
压疮风险评估
营养状态评估
活动能力评估
移动能力评估
15. 以下哪些部位是压疮的好发部位?
骶尾部
足跟部
股骨大转子
坐骨结节
肩胛骨
16. 以下哪些情况会增加压疮的发生风险?
发热
低血压
水肿
感觉障碍
大小便失禁
17. 根据压疮预防管理制度,以下说法正确的有哪些?
新入院患者需要在24小时内完成压疮风险评估
手术患者术前术后都需要进行压疮风险评估
已经发生压疮的患者不需要再进行压疮预防
压疮高危患者需要落实针对性预防措施并做好记录
发生压疮后需要按照不良事件上报流程上报
18. 只要使用减压床垫,就不需要定时给患者翻身预防压了。
对
错
19. 压疮只发生在卧床患者身上,坐轮椅的患者不会发生压疮。
对
错
20. 保持皮肤干燥清洁,避免潮湿刺激是预防压疮的重要措施。
对
错
21. 使用气垫圈可以有效预防压疮,适合所有压疮高危患者使用。
对
错
22. 压疮风险评估是压疮预防的首要步骤,入院患者都需要完成压疮风险评估。
对
错
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