静脉留置针穿刺并发症及应急处理考核
本次考试旨在考核护理人员对静脉留置针穿刺并发症识别与应急处理知识的掌握程度,请独立完成作答,考试时间30分钟,满分100分。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
一、单选题(每题5分,共10题,满分50分)
2. 静脉留置针穿刺后,最常见的并发症是哪一项?
静脉血栓
渗液/外渗
导管相关性感染
皮下血肿
3. 患者静脉留置针部位出现局部红、肿、热、痛,沿静脉走向出现条索状硬结,提示该患者发生了哪种并发症?
导管堵塞
静脉炎
过敏反应
渗液外渗
4. 当发生静脉留置针导管脱出时,以下哪项处理是错误的?
立即将脱出的导管重新送回血管内
局部按压止血
用无菌敷料覆盖穿刺点
评估患者情况,记录不良事件
5. 患者输注刺激性药物时发生药物外渗,局部皮肤出现水疱,此时不能采取的处理措施是哪项?
立即停止输液
保留针头,回抽残留药物后拔除
局部热敷促进药物吸收
根据药物性质选择对应的解毒剂
6. 静脉留置针发生导管堵塞时,正确的处理方式是?
用力推注生理盐水冲管
拔除导管,重新穿刺
用肝素溶液加压通管
挤压输液管尝试通管
7. 以下哪一项是静脉留置针并发导管相关性血流感染的主要原因?
穿刺时无菌操作不规范
患者本身血管条件差
输液速度过快
留置时间不足72小时
8. 患者穿刺部位出现过敏反应,表现为局部瘙痒、皮疹,首先应采取哪项处理?
局部涂抹激素药膏观察
立即拔除留置针
口服抗过敏药物无需拔管
继续使用留置针同时观察
9. 静脉留置针穿刺后,患者出现局部肢体肿胀明显、皮温降低,输液时阻力大无回血,该表现最符合哪种并发症?
静脉炎
渗液/药物外渗
皮下血肿
导管相关性感染
10. 为预防静脉炎并发症,以下哪项做法是错误的?
选择合适型号的留置针
优先选择下肢静脉穿刺
输注刺激性药物后充分冲管
严格遵循无菌操作原则
11. 当患者发生空气栓塞并发症时,应立即协助患者采取什么体位?
半坐卧位
左侧卧位,头低脚高
右侧卧位,头高脚低
平卧位
二、多选题(每题6分,共5题,满分30分)
12. 属于静脉留置针穿刺常见并发症的有哪些?
皮下血肿
静脉炎
导管堵塞
药物外渗
导管相关性血流感染
13. 发生皮下血肿后,正确的应急处理措施包括哪些?
血肿发生后立即局部热敷
血肿发生后24小时内局部冷敷
抬高患肢促进静脉回流
24小时后可热敷促进血肿吸收
出血不止时需立即通知医生处理
14. 导致静脉留置针发生导管堵塞的常见原因有哪些?
输液结束后未正确冲管封管
患者血液处于高凝状态
药物沉淀堵塞导管
输液速度过快
导管扭曲打折
15. 药物外渗引发局部组织损伤后,正确的处理措施包括哪些?
停止输液后保留针头回抽渗出的药物
局部封闭治疗,根据药物选择解毒剂
发生坏死时需要清创换药
外渗24小时后可给予理疗促进恢复
所有药物外渗都需要立即热敷
16. 预防静脉留置针并发症的措施包括哪些?
选择弹性好、走向直的血管进行穿刺
严格遵守无菌操作原则
根据治疗需求选择最小型号的留置针
输液完毕后正确冲管、封管
尽早拔除达到留置时间的留置针
三、判断题(每题4分,共5题,满分20分)
17. 为了提高穿刺成功率,穿刺时可以在同一部位反复进针退针。
对
错
18. 发生静脉炎后,应立即拔除静脉留置针,不能继续保留。
对
错
19. 只要静脉留置针没有发生堵塞,就可以长期留置不需要拔除。
对
错
20. 输注化疗药物等强刺激性药物时,一旦发生外渗,需要立即停止输液并通知医生处理。
对
错
21. 导管相关性血流感染发生后,需要立即拔除导管,并进行导管尖端培养和血培养明确病原菌。
对
错
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