临床护理技术操作规范(上册)知识考核
请根据你对《临床护理技术操作规范上册》的学习掌握情况,完成本次考核,所有题目请严格按照要求作答。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
工号:
第一部分:单项选择题(每题2分,共40分)
2. 进行手卫生时,七步洗手法的洗手时间至少应为多长?
10秒
15秒
30秒
1分钟
3. 皮下注射时,针头刺入皮肤的深度通常为针头长度的多少比例?
1/2~2/3
1/3~1/2
1/4~1/3
2/3~3/4
4. 成人进行静脉输液时,通常选择的穿刺血管类型是?
近端粗大静脉
远端细小静脉
关节部位静脉
静脉瓣部位静脉
5. 进行口腔护理操作时,对于昏迷患者应特别注意的事项是?
动作轻柔
夹紧棉球、防止遗留
观察口腔黏膜
擦拭时避免触碰舌根
6. 测量腋温时,要求患者腋下保持干燥,体温计放置后测量的时间至少为?
3分钟
5分钟
10分钟
15分钟
7. 给男性患者留置导尿时,导尿管插入尿道的深度应为?
12~14cm
16~18cm
20~22cm
24~26cm
8. 女性患者导尿时,尿管插入尿道深度应为?
2~3cm
4~6cm
7~9cm
10~12cm
9. 进行大量不保留灌肠时,灌肠液的温度通常应控制在多少范围?
36~38℃
39~41℃
42~44℃
32~34℃
10. 氧气吸入操作中,单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度为?
鼻尖到耳垂的1/2
鼻尖到耳垂的2/3
鼻尖到下颌的1/2
鼻尖到下颌的2/3
11. 成人胸外心脏按压的正确部位是?
胸骨上段
胸骨中下段1/3交界处
胸骨中段
心尖部位
12. 进行肌肉注射时,最常用的注射部位是?
臀大肌
臀中肌
三角肌
股外侧肌
13. 为患者进行吸痰操作时,负压吸引器的压力调节范围,成人应为?
<40kPa
40~53.3kPa
55~60kPa
>60kPa
14. 静脉输液发生空气栓塞时,应立即协助患者采取的体位是?
左侧卧位、头低足高位
右侧卧位、头低足高位
左侧卧位、头高足低位
右侧卧位、头高足低位
15. 铺备用床时,移开床旁桌距离床头的距离应为?
5cm
10cm
15cm
20cm
16. 进行青霉素皮肤过敏试验时,皮试液的标准浓度是每毫升含青霉素多少单位?
100U
500U
1000U
2000U
17. 心肺复苏操作中,成人胸外按压的深度应为?
2~3cm
3~4cm
4~5cm
至少5cm不超过6cm
18. 为患者进行湿热敷时,热敷敷布更换的频率应为?
每1~2分钟更换一次
每3~5分钟更换一次
每5~10分钟更换一次
每10~15分钟更换一次
19. 收集24小时尿标本时,留尿的正确起始方法是?
晨起第一次尿排空后开始留取,至次日晨起第一次尿结束
晨起第一次尿开始留取,至次日晨起第一次尿结束
晨起第一次尿排空后开始留取,至当日晚上结束
晨起第一次尿开始留取,至当日晚上结束
20. 无菌持物钳使用后正确的放置要求是?
钳端闭合向下放回容器
钳端张开向下放回容器
钳端闭合向上放回容器
钳端张开向上放回容器
21. 为昏迷患者进行鼻饲操作时,插入胃管至多少深度时,需要将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄?
10~15cm
15~20cm
20~25cm
25~30cm
第二部分:多项选择题(每题3分,共30分)
22. 下列属于无菌技术操作基本原则的选项有哪些?
操作前环境清洁、半小时前停止清扫
操作人员洗手、戴口罩、穿无菌衣
无菌物品取出后未使用可放回无菌容器
无菌物品与非无菌物品分开放置
操作时手臂保持在腰部以上,不可跨越无菌区
23. 静脉输液时,导致溶液不滴的常见原因有哪些?
针头滑出血管外
针头斜面紧贴血管壁
压力过低
静脉痉挛
针头阻塞
24. 下列关于压疮分期的描述,属于淤血红润期表现的有哪些?
局部皮肤红肿
局部皮肤发硬
皮肤完整性未破坏
局部皮肤出现水疱
按压红肿处不褪色
25. 进行心肺复苏操作时,判断心肺复苏有效的指征包括哪些?
可扪及大动脉搏动
收缩压维持在60mmHg以上
瞳孔由大变小、对光反射恢复
自主呼吸恢复
口唇、甲床紫绀减轻、转为红润
26. 下列操作中,需要进行无菌操作的有哪些?
导尿操作
伤口换药
口腔护理
皮下注射
灌肠操作
27. 为患者输血时,导致溶血反应发生的原因包括哪些?
输入异型血
输入变质血液
血液中加入高渗溶液
Rh血型不合
血液储存温度不当
28. 下列关于鼻饲操作的注意事项,描述正确的有哪些?
每次鼻饲前必须确认胃管在胃内
鼻饲液温度控制在38~40℃
新鲜果汁和奶液可以混合注入
长期鼻饲患者每日进行口腔护理
每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时
29. 下列哪些情况禁忌进行大量不保留灌肠?
妊娠早期
消化道出血
急性阑尾炎
严重心血管疾病
伤寒患者
30. 注射给药时,减轻患者疼痛的注射技术要点包括哪些?
解除患者顾虑,分散注意力
体位舒适,使肌肉松弛
进针时快,拔针时快,推药时慢
刺激性强的药物选用长针头、深注射
先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的
31. 导尿操作中,预防泌尿系统感染的措施包括哪些?
严格执行无菌操作原则
保持尿道口清洁,每日消毒
引流袋保持低于膀胱水平
鼓励患者多饮水
长期留置导尿管者每日更换导尿管
第三部分:判断题(每题3分,共30分)
32. 进行无菌操作时,操作者身体可以与无菌区域保持距离,不可接触无菌物品。
对
错
33. 为乙肝病毒携带者进行口腔护理操作时,护理人员需要戴手套操作。
对
错
34. 测量血压时,袖带过松会导致测量出的血压值偏低。
对
错
35. 给患者进行吸氧操作时,需要先调节好流量再连接吸氧管。
对
错
36. 进行肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、远离大神经大血管的部位进行注射。
对
错
37. 青霉素过敏试验阳性者,需要在医嘱单、病历、床头卡上标注青霉素阳性标记,并且告知患者及家属。
对
错
38. 静脉输液时,为了加快输液速度,可以将输液瓶挂在高于穿刺点30cm以上的位置。
对
错
39. 为女性患者导尿时,导尿管误入阴道后,应当将导尿管拔出重新插入。
对
错
40. 吸痰操作每次吸引的时间不能超过15秒,连续吸引间隔需要让患者休息3~5分钟。
对
错
41. 洗胃操作中,当中毒物质不明时,可先用温水或生理盐水进行洗胃。
对
错
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