急性A型主动脉夹层围手术期护理知识考核

本次考试旨在考察护理人员对A型主动脉夹层定义、临床表现、术前术后护理及手术交接相关知识的掌握情况，请认真作答。

1. 您的姓名：

2. 基本信息

科室：
层级：

一、单选题（每题5分，共25分）

3. 根据Stanford分型，A型主动脉夹层的定义是以下哪项？

仅累及左锁骨下动脉远端降主动脉，不累及升主动脉夹层累及升主动脉，无论远端是否延伸夹层仅累及主动脉弓部，不累及升主动脉夹层仅累及腹主动脉，不累及胸主动脉

4. A型主动脉夹层最典型的特征性临床表现是？

逐渐加重的胸闷气喘突发胸背部撕裂样或刀割样剧痛低热乏力恶心呕吐

5. A型主动脉夹层术前控制血压心率时，用药的禁忌是以下哪项？

硝普钠联合β受体阻滞剂单用硝普钠降压艾司洛尔联合硝普钠尼卡地平联合艾司洛尔

6. 术后提示活动性出血的预警阈值，以下哪项正确？

每小时引流量＞100ml，或连续3小时＞50ml/h每小时引流量＞150ml，或连续3小时＞80ml/h每小时引流量＞200ml，或连续3小时＞100ml/h每小时引流量＞250ml，或连续3小时＞150ml/h

7. 机械瓣置换术后，抗凝治疗INR的目标范围是？

1.0~2.02.0~3.03.0~4.04.0~5.0

二、多选题（每题5分，共15分）

8. A型主动脉夹层的典型临床表现包括以下哪些项？

突发胸背部撕裂样剧痛双上肢收缩压差＞20mmHg大汗淋漓、皮肤湿冷、濒死感可出现脏器灌注障碍，如肾功能衰竭、截瘫低热、咳嗽、咳痰

9. A型主动脉夹层术前急诊抢救阶段的护理要点，正确的有哪些？

严格绝对卧床制动，减少搬动VAS评分≥8分可遵医嘱予吗啡静脉注射镇痛收缩压控制目标为100-120mmHg，心率维持60-70次/分保持大便通畅，避免用力咳嗽或排便为方便转运，可自行搬动患者进行检查

10. 低温停循环术后，需要重点监护的靶器官包括哪些？

脑肾脊髓肝脏胃肠道

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