重症医学科护理规培生理论考试2

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1. 评估重症患者组织灌注最简便且重要的指标是？

尿量体温瞳孔大小体重

2. 急性呼吸窘迫综合征的典型临床特征是？

夜间阵发性呼吸困难进行性呼吸困难与顽固性低氧血症吸气性呼吸困难伴哮鸣音呼气性呼吸困难伴桶状胸

3. 下列哪项不属于脓毒症快速序贯器官衰竭评估的内容？

呼吸频率≥22次/分意识状态改变收缩压≤100毫米汞柱体温>38.5℃

4. 低血容量性休克早期最常出现的代偿表现是？

血压明显下降心率增快尿量增多皮肤温暖干燥

5. 预防呼吸机相关性肺炎的重要护理措施是？

持续平卧位抬高床头30°～45°每日更换呼吸机管路常规使用镇静剂

6. 中心静脉压的正常值范围是？

0～5厘米水柱5～12厘米水柱12～20厘米水柱20～30厘米水柱

7. 多器官功能障碍综合征最常见的始动因素是？

严重感染单纯骨折慢性胃炎甲状腺功能亢进

8. 下列哪项不是改良早期预警评分的评估参数？

心率收缩压体温瞳孔大小

9. 急性心肌梗死患者最需要警惕的致命性心律失常是？

窦性心动过速室性颤动房性期前收缩一度房室传导阻滞

10. 高钾血症早期典型的心电图表现是？

高尖波低平波波段抬高传导时间缩短

11. 护理不良事件是指？

患者在住院期间发生的所有疾病变化护理过程中发生的未预计或不希望发生、可能影响患者安全的事件医生操作失误导致的事件患者家属投诉的事件

12. 执行给药前，护士进行患者身份识别的正确方法是？

仅询问患者姓名仅核对床号使用两种以上身份标识核对凭记忆确认

13. 预防重症监护病房患者压力性损伤最重要的护理措施是？

减少翻身次数定期变换体位并评估皮肤限制营养摄入持续使用热水袋

14. 防范护理纠纷最重要的措施是？

加快护理操作速度完善护理记录并加强护患沟通减少与患者家属交流让家属自行决定护理方案

15. 重症监护病房患者外出检查转运前，最重要的准备是？

确认患者身份评估气道、呼吸、循环并备好急救物品通知家属整理床单位

16. 脓毒症早期识别应关注的表现包括？

意识改变呼吸急促低血压尿量减少体温正常即可排除脓毒症

17. 重症监护病房护理不良事件的常见原因包括？

交接班不清查对制度执行不严人力配置不足患者病情复杂主动上报隐患

18. 危重症患者早期识别中，需要立即呼叫医生的预警指标包括？

心率130次/分收缩压<90毫米汞柱呼吸28次/分意识突然改变体温37.2℃

19. 对危重患者进行早期识别时，只要血压正常就可以排除休克。

对错

20. 护理不良事件发生后，应隐瞒不报以避免纠纷。

对错

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