术前、术中抗菌药物使用制度
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1.【单选题】预防性抗菌药物的最佳给药时机是（）
A. 手术开始前 5–10 min
B. 手术开始前 30–60 min（万古霉素、氟喹诺酮类可提前 60–120 min）
C. 切开皮肤后即刻
D. 术后回病房
2.【单选题】下列哪项不是术中需追加一剂预防抗生素的指征（）
A. 手术时间＞3 h
B. 术中失血量＞1500 mL
C. 术野明显污染（如肠内容物溢出）
D. 术野为清洁切口、无污染
3.【单选题】清洁手术（Ⅰ类切口）患者预防用药的总疗程原则上不得超过（）
A. 4 h
B. 12 h
C. 24 h
D. 48 h
4. 【 单选题】结直肠手术（Ⅲ类切口）需覆盖需氧菌+厌氧菌，最合理的预防方案是（）
A. 头孢唑啉单药
B. 第二代头孢 + 甲硝唑
C. 万古霉素单药
D. 左氧氟沙星单药
5.【单选题】对 β-内酰胺类过敏患者行人工关节置换，首选的替代预防药物是（）
A. 克林霉素
B. 万古霉素
C. 庆大霉素
D. 阿奇霉素
6.【单选题】老年患者（肌酐清除率 30 mL/min）使用经肾排泄抗生素时，应（）
A. 延长给药间隔，剂量不变
B. 减少剂量，间隔不变
C. 同时减少剂量并延长间隔
D. 无需调整
7.【单选题】清洁-感染切口是指（）
A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部。
B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
C.手术进入急性炎症但未化脓区域。
D.有失活组织的陈旧创伤手术，已有临床感染或脏器穿孔的手术。
8.【单选题】清洁手术（Ⅰ类切口）患者术后常规继续预防用药 48 h 可降低手术部位感染率。（）
A.对
B.错
9.【单选题】手术前预防性使用抗菌药物的目的是预防（）
A.切口感染
B.手术深部器官或腔隙的感染
C.肺部感染
D.切口和手术深部器官或腔隙感染
10.下列哪些情形属于“必须在术中追加一剂预防性抗菌药物”（）
A. 手术时间已超过 3 小时
B. 术中失血量＞1 500 mL
C. 术中追加一次即可，无需考虑药物半衰期
D. 使用长效制剂（如头孢曲松）且手术时间＜1 小时
E. 术中发生明显污染（如胃肠道内容物溢出）
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