福州市DRG支付方式改革中的健康和正义问题研究

您好！我们是福建医科大学调研团队，正在开展关于福州市医保DRG支付方式改革的学术调研。本问卷旨在了解改革后您的就医体验与负担变化，全程匿名，答案无对错之分，仅用于学术研究。感谢您的配合！
1.
什么是DRG？
DRG收费，全称叫“疾病诊断相关分组付费”。用大白话讲，就是医保局给医院定了一个“打包价”。
以前是“实报实销”：你看病花了多少，医保按比例报销多少。医院开的检查越多、用的药越贵，医保就付得越多。这容易导致过度医疗。
现在DRG改成“一口价”：医保局根据你的诊断、治疗方式、年龄、并发症等因素，把你分进一个“组”。每个组都有一个固定的付费标准。比如，单纯阑尾炎手术，医保就定好付给医院比如5000块。

核心规则就一句话：医保按这个固定标准给医院钱，花超了医院自己贴，省下了医院留用。

举个例子就明白了：

假设“阑尾炎手术”这个组，医保定价5000元。

情况A：医院花了4500元治好你，那剩下的500元医院可以留着自己用。

情况B：医院花了7000元才治好，那多出来的2000元，医保不管，医院自己承担（除非有特殊理由）。

所以DRG对普通人的影响是：

好处：能有效遏制过度检查、乱开药，因为医院花超了要自己赔钱，所以会主动控制成本。你个人自付的部分，通常也会更透明、更可控。

可能的问题：极少数情况下，医院为了不亏钱，可能会倾向于收治病情简单的病人，或者把复杂的病人推来推去。不过医保部门有相应的监管和惩罚机制来防止这种情况。
2. 您的年龄段是？
3. 您的家庭月总收入大约是？
4. 您目前参加的医保类型是？
5. 您日常就诊的医院级别是？
6.  您是否了解福州市正在推行的DRG（按病组付费）医保支付改革？
7. 与DRG改革前相比，您近期的住院/门诊自付费用有何变化？
8. 您或您的家人是否曾因担心费用过高而推迟、放弃就医，或要求提前出院？
9. 您对当前住院/门诊的医保报销比例和个人自付金额满意吗？
10. 您是否感觉在DRG改革后，医院更倾向于接收病情较轻的患者，而对重症患者有所推诿？
11. 您在就医过程中，是否遇到过因费用超标被建议转院、分解住院或提前出院的情况？
12.  DRG改革后，您是否遇到过因费用控制而影响必要诊疗的情况？（可多选）
13.  在DRG付费相关诊疗中，医务人员是否向您说明费用控制、自费项目或替代治疗方案？
14. 您认为DRG改革后，以下哪些群体在就医时更容易遇到困难？（可多选）
15.  您认为当前的医保支付政策，对不同收入群体的看病公平性影响如何？
16. 您认为DRG改革后，不同医保类型（城镇职工医保、城乡居民医保）的患者在就医待遇和报销比例上是否公平？
17.  如果您对DRG改革后的报销、收费或诊疗安排有异议，是否知道申诉或反馈渠道？
18.  您认为医保政策应优先向哪类人群倾斜？（可多选）
19. 您认为DRG改革在健康公平方面最需要改进的是？（可多选）
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