10月份机动库护士资格专项考试
本次考试旨在考核护士对经鼻/口腔吸痰技术操作、开放性骨折应急预案相关知识的掌握程度,请考生独立完成作答,考试时间90分钟,满分100分。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
工号:
一、单选题(共40题,满分100分)
2. 经鼻/口腔吸痰操作时,吸痰管插入的适宜深度是?
经口腔吸痰深度10-12cm,经鼻吸痰深度14-16cm
经口腔吸痰深度14-16cm,经鼻吸痰深度10-12cm
经口腔吸痰深度8-10cm,经鼻吸痰深度12-14cm
经口腔吸痰深度12-14cm,经鼻吸痰深度8-10cm
3. 经鼻吸痰操作前,为患者调整体位的正确方式是?
取平卧位,头偏向一侧
取半坐卧位,头偏向操作者
取仰卧位,头偏向健侧
取端坐位,头偏向对侧
4. 经口/鼻吸痰操作时,每次吸痰的时间不应超过?
10秒
15秒
20秒
30秒
5. 吸痰操作过程中,需要根据什么调整吸引负压?
患者年龄和痰液粘稠度
患者性别和体温
患者血压和心率
患者呼吸频率和血氧饱和度
6. 关于经鼻/口腔吸痰操作的无菌要求,以下说法正确的是?
吸痰管可以重复使用,只要每次使用后消毒即可
操作前需要戴无菌手套,持吸痰管的手可以触碰其他无菌物品
每抽吸一次更换一根吸痰管,避免交叉感染
先吸气管内分泌物,再吸口鼻腔分泌物
7. 吸痰操作结束后,不需要做的护理操作是?
擦净患者口鼻分泌物
整理用物,医疗垃圾分类处理
立即让患者进食补充体力
观察患者口腔黏膜有无损伤,记录痰液性质
8. 对于安装人工气道的患者进行吸痰操作,下列做法正确的是?
吸痰前不需要增加吸氧浓度
吸痰管直径不应超过人工气道内径的二分之一
吸痰时需要将吸痰管边插入边吸引,直至插入到适宜深度
吸痰后不需要评估患者气道通畅情况
9. 吸痰操作时发现患者血氧饱和度下降至90%以下,正确的处理措施是?
继续操作,尽快吸尽痰液
立即停止吸痰,给予高流量吸氧,观察生命体征
通知医生,等待医生处理后再操作
将患者改为侧卧位,继续操作
10. 经口腔吸痰时,若患者牙关紧闭,正确的处理方式是?
暴力撬开牙关,强行操作
改用经鼻吸痰
给予肌松药物后再操作
停止操作,告知医生放弃吸痰
11. 开放性骨折指的是?
骨折端刺破皮肤或黏膜,与外界相通的骨折
骨折端移位但未损伤皮肤的骨折
多处闭合性骨折
伴有神经损伤的闭合性骨折
12. 开放性骨折发生后,现场急救首先需要做的处理是?
立即复位骨折端
包扎伤口,止血,固定骨折
快速输液补充血容量
立即使用抗生素预防感染
13. 针对开放性骨折,预防伤口感染最关键的处理措施是?
尽早使用广谱抗生素
彻底清创,一期闭合伤口
伤口内放置引流条
定期更换伤口敷料
14. 开放性骨折患者发生失血性休克时,补液治疗首选的液体是?
5%葡萄糖溶液
10%葡萄糖溶液
平衡盐溶液
白蛋白溶液
15. 开放性骨折清创术的最佳时间范围是?
伤后1-2小时内
伤后6-8小时内
伤后12-24小时内
伤后24-48小时内
16. 开放性骨折伴有血管损伤时,下列处理顺序正确的是?
先处理骨折,再处理血管损伤
先止血、处理血管损伤,再固定骨折
先补液,再处理血管和骨折
先固定骨折,再处理血管损伤
17. 开放性骨折患者转运前,骨折固定的目的不包括?
减轻患者疼痛
避免骨折端进一步损伤软组织
方便转运
提前复位骨折端
18. 经吸痰操作后,患者痰液仍粘稠无法吸出,首选的处理措施是?
加大吸引负压,反复多次吸痰
给予气道湿化后再吸痰
立即给予支气管镜吸痰
停止吸痰,通知医生处理
19. 吸痰操作前,评估患者内容不包括?
患者生命体征、意识状态
患者痰液的量和粘稠度
患者口腔黏膜情况
患者的过敏史不包括气道黏膜
20. 开放性骨折创面处理,正确的包扎方法是?
用消毒敷料加压包扎止血,避免骨折端外露污染
直接用干净卫生纸包扎创面
将外露骨折端回纳进伤口再包扎
用碘酊直接冲洗创面再包扎
21. 开放性骨折容易引发的早期并发症是?
坠积性肺炎
骨筋膜室综合征
创伤性关节炎
缺血性骨坏死
22. 开放性骨折急诊处理后,护士需要重点观察的内容不包括?
患肢远端血液循环、感觉运动功能
生命体征、尿量
伤口渗血渗液情况
患者饮食量
23. 开放性骨折合并重度污染的伤口,清创后正确的处理是?
一期直接缝合伤口,不放置引流
延期缝合伤口,放置引流条
直接包扎不缝合,二期处理,不放置引流
创面涂抹抗生素软膏后直接缝合
24. 为昏迷患者进行经口腔吸痰时,护士应站在患者的哪个位置?
患者左侧
患者右侧
患者头侧
患者足侧
25. 吸痰装置连接好后,正确的试吸操作是?
用无菌生理盐水试吸,检查负压是否正常,导管是否通畅
用消毒液试吸,检查装置是否正常
直接插入患者气道试吸
不试吸直接操作
26. 吸痰过程中,护士需要观察的内容不包括?
患者心率、血压、血氧饱和度变化
痰液的颜色、性质、量
患者意识状态变化
患者的血糖变化
27. 对于开放性骨折,怀疑存在气性坏疽感染时,最先采取的措施是?
立即切开减压,广泛清创,敞开伤口
继续观察,使用抗生素治疗
闭合伤口,放置引流
直接截肢处理
28. 开放性骨折止血时,使用止血带的正确位置是?
伤口出血处直接结扎止血带
出血部位近端靠近伤口处,避开重要神经血管
出血部位远端靠近伤口处
结扎在肢体靠近躯干处
29. 开放性骨折患者入院后,护士首先需要完成的护理工作是?
立即测量生命体征,建立静脉通路
立即通知医生手术,准备术前皮肤准备
询问病史,书写护理记录
安排床位,等待医生处理
30. 经鼻吸痰时,插入吸痰管遇到阻力,正确的做法是?
用力插入,克服阻力
后退少许调整方向后再插入,不可强行插入
拔出吸痰管,放弃操作,通知医生
旋转吸痰管强行插入
31. 吸痰操作后,整理用物,吸痰储液瓶内吸出液不应超过瓶容量的多少?
二分之一
三分之二
四分之三
满瓶
32. 开放性骨折清创术中,对切除组织的处理,错误的是?
切除失去活力的组织
清除伤口内异物和血凝块
切除所有污染的骨组织
修整创缘,切除坏死皮肤
33. 开放性骨折发生脂肪栓塞综合征时,最早出现的症状是?
呼吸困难、胸痛
意识障碍
皮肤瘀斑
血压下降
34. 经口吸痰操作,正确的插入顺序是?
从颊部插入,到咽喉部,再进入气管吸引
从口腔正中插入,直接进入气管
从口角插入,先到舌根部,再进入气道吸引
以上都不对
35. 吸痰操作中,下列哪项是错误的?
严格执行无菌操作
吸痰管从上向下旋转提拉吸引
插吸痰管时持续开启负压
吸痰前后给予高流量吸氧
36. 开放性骨折患者术后,指导功能锻炼的原则是?
尽早开始,循序渐进
术后完全制动三个月,再开始锻炼
疼痛明显时也必须坚持锻炼,不能中断
只有骨折完全愈合后才能开始锻炼
37. 开放性骨折应急预案中,第一个处理环节是?
现场评估患者病情,判断有无危及生命的损伤
立即进行清创手术
立即给予抗生素
立即包扎固定后转运
38. 开放性骨折合并颅脑损伤、昏迷的患者,现场搬运的正确体位是?
平卧位,头偏向一侧,防止呕吐误吸
半卧位,头偏向健侧
俯卧位,头偏向一侧
侧卧位,头低脚高
39. 下列哪项不是经鼻吸痰的禁忌症?
颅底骨折脑脊液鼻漏
鼻部损伤出血
严重呼吸困难
鼻咽部肿瘤
40. 经鼻/口腔吸痰技术的目的不包括?
清除气道内分泌物,保持气道通畅
预防肺不张、窒息等并发症
改善患者通气,促进气体交换
治疗肺部感染,降低体温
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