古蔺县第一小学校六年级学生科学饮食健康情况调查表

添加问卷说明

1. 你的性别

男生女生

2. 你的体重指数等级

低体重正常超重肥胖

3. 你和家人是否了解11—13岁学龄儿童平衡膳食宝塔

非常了解，清楚每层的食物和摄入量基本了解，大概知道有蔬菜水果、肉类、主食分层听说过、但不清楚具体内容完全不了解

4. 你认为自己平时的饮食结构，和平衡膳食宝塔的标准是否一致？

是的，饮食均衡，荤素搭配合理大多数，偶尔挑食、偏食有时，经常偏爱某几类食物否，饮食随意、挑食严重

5. 你的一日三餐是否都能正常摄入

三餐都能正常摄入，有时要加餐三餐能正常摄入能保证两餐

6. 你每天摄入的食物种类大约有多少种？

5种及以下6—9种10种以上

7. 你家里日常三餐的食物种类丰富度如何

非常丰富，每天包括主食、蔬菜、水果、肉类、蛋奶多种食物比较丰富，三餐能保证蔬菜、主食、肉类，水果偶尔吃一般，食物种类单一，经常重复同类菜品较单一、固定，很少换菜品，少吃蔬菜水果

8. 你平时的早餐情况

每天都吃，注意营养搭配大部分时间吃经常不吃随便吃点，零食代替

9. 近一周来，喝牛奶或者豆浆的情况

每天都喝每周5次每周3次几乎不喝

10. 你关注你每天油和盐的摄入量吗

关注，家里做菜会少放油盐不关注

11. 你是否在上学或者放学路上购买食物

购买未购买

12. 如果你购买，你购买频率高的食物是哪些

炸鸡类洋芋花糯米饭关东煮包子、馒头汉堡凉面火鸡面其它

13. 你是否有挑食、偏食习惯

否，各种食物都吃有时，不爱吃部分蔬菜是的，不吃蔬菜或只吃肉类、零食

更多问卷复制此问卷