2026.9分层N0、N1心内科常见检查和化验试题
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1.普通12导联心电图的主要缺点是（）
A.完全无创
B.仅发作时易捕捉异常，无症状时可完全正常
C.不能筛查心律失常
D.无法判断心脏肥大
2.24小时动态心电图（Holter）最适合下列哪类患者（）
A.持续胸痛不缓解
B.阵发性心慌、胸闷、一过性胸痛
C.确诊心衰评估EF值
D.怀疑主动脉夹层患者
3.运动负荷心电图（运动平板）主要适用人群为（）
A.静息心电图正常，活动后胸闷胸痛筛查冠心病
B.确诊急性心肌梗死急性期
C.严重心衰不能活动患者
D.怀疑肺栓塞患者
4.心脏彩超（心脏超声）不能够完成下面哪项检查（）
A.评估心脏射血分数EF判断心功能
B.观察心脏瓣膜有无反流狭窄
C.直接看冠状动脉血管狭窄程度
D.评估室壁运动判断心梗后心肌损伤
5.关于冠脉CTA说法错误的是（）
A.属于无创冠心病筛查手段
B.可以观察冠脉斑块以及狭窄程度
C.钙化严重会影响结果判读
D.检查同时可以直接植入冠脉支架治疗
6.诊断冠心病的“金标准”检查是（）
A.普通心电图
B.冠脉造影
C.心脏彩超
D.冠脉CTA
7.肌钙蛋白作为心肌损伤金标准，下列描述正确的是（）
A.骨骼肌损伤也会引起肌钙蛋白明显升高
B.心肌损伤后3-6小时开始升高，持续7-14天
C.肌钙蛋白数值降低提示心肌好转，具备诊断意义
D.发病2小时内肌钙蛋白阴性可以100%排除心梗
8.急性心肌梗死标志物中，升高时间最早（1-2小时）的是（）
A.肌钙蛋白T
B.肌钙蛋白I
C.肌红蛋白
D.CK-MB
9.CK-MB（肌酸激酶同工酶）独特临床价值是（）
A.用于超早期1小时排除心梗
B.评估溶栓再通效果、识别再梗死、判断梗死范围
C.心衰严重程度评估
D.诊断H型高血压
10.血脂管理当中，首要干预靶点是（）
A.总胆固醇TC
B.甘油三酯TG
C.低密度脂蛋白LDL-C
D.高密度脂蛋白HDL-C
11.冠脉支架术后、急性心梗极高危患者，LDL-C控制目标为（）
A.<3.9mmol/L
B.<3.4mmol/L
C.<2.6mmol/L
D.<1.8mmol/L，必要时<1.4mmol/L
12.糖化血红蛋白HbA1c反映多长时间的平均血糖水平（）
A.当天瞬时血糖
B.2-4周
C.8-12周
D.6-12个月
13.关于血钾异常，说法错误的是（）
A.血钾<3.5mmol/L为低钾，容易诱发快速型心律失常
B.血钾>5.5mmol/L为高钾，严重可以发生心脏骤停
C.只有高钾危险，低钾不会引发猝死
D.心衰使用利尿剂、ACEI药物患者需要重点监测血钾
14.关于BNP与NT-proBNP，下列说法正确的是（）
A.NT-proBNP判读不需要区分年龄，统一一套参考值
B.<75岁NT-proBNP正常参考值<125pg/mL;≥75岁<450pg/mL
C.BNP半衰期长，更适合慢性心衰长期随访，不适合急性心衰
D.单纯NT-proBNP升高就一定可以确诊心力衰竭
15.服用华法林的冠心病合并房颤患者，INR目标区间是（）
A.1.0-1.5
B.2.0-2.5
C.3.0-3.5
D.>4.5
16.他汀类降脂药物监测肝功能，ALT/AST达到多少需要立即干预停药（）
A.超过1倍正常上限
B.1-2倍正常上限
C.>3倍正常上限
D.只要轻度升高就要立刻停药
17.H型高血压的诊断标准:高血压合并同型半胱氨酸（Hcy）（）
A.≥10μmol/L
B.≥15μmol/L
C.≥25μmol/L
D.≥50μmol/L
18.H型高血压患者补充叶酸推荐基础剂量为（）
A.0.2mg/日
B.0.8mg/日
C.5mg/日
D.10mg/日
19.血小板计数多少的时候，抗血小板治疗出血风险显著增加（）
A.PLT>400×10⁹/L
B.PLT<100×10⁹/L
C.PLT=200×10⁹/L
D.PLT=250×10⁹/L
20.下面哪一项属于NT-proBNP临床常见误区（）
A.老年患者不做年龄分层，统一使用同一个参考值，造成过度诊断心衰
B.结合患者症状、体征综合解读检验结果
C.动态观察指标变化趋势，不迷信单次数值
D.区分心衰、房颤、肺病缺氧带来指标升高
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