2026年9月中医康复科《吸痰及鼻饲护理技术及并发症》理论考核
本次考试旨在评估您对吸痰及鼻饲护理技术及并发症相关知识的掌握程度，请认真作答。
1. 基本信息：
姓名：
一、单选题（每题5分，共10题）
2. 吸痰操作前评估患者不需要重点关注的内容是（）
生命体征
意识状态
口腔黏膜颜色
瞳孔大小
3. 成人吸痰管的选择通常为（）
外径小于气管插管内径1/2
外径等于气管插管内径1/2
外径小于气管插管内径2/3
外径等于气管插管内径2/3
4. 吸痰时吸引器的负压应调节为（）
成人40.0~53.3kPa，小儿<40.0kPa
成人20.0~33.3kPa，小儿<20.0kPa
成人53.3~66.7kPa，小儿<53.3kPa
成人13.3~26.7kPa，小儿<13.3kPa
5. 吸痰过程中，每次吸痰时间不应超过（）
5秒
10秒
15秒
20秒
6. 吸痰最常见的并发症是（）
感染
气道黏膜损伤
肺不张
心律失常
7. 患者鼻饲后出现胃潴留，正确的处理方法是
立即停止鼻饲4-6小时，加快输注速度继续鼻饲
暂停输注，监测胃内残留量，遵医嘱应用促胃动力药物
直接增加每次鼻饲的量，减少鼻饲次数
不需要调整体位，保持平卧位即可
8. 关于鼻饲液输注引发的血糖紊乱，以下说法错误的是
多见于重症糖尿病患者或老年患者
高血糖多因输注大量高糖鼻饲液引发
为预防血糖紊乱，应定期监测患者血糖
低血糖只能发生在停止鼻饲后，不会发生在鼻饲过程中
9. 为预防水、电解质紊乱并发症，下列做法错误的是
准确记录患者出入量，监测电解质变化
根据患者病情调整鼻饲液的配方和输注量
长期鼻饲患者不需要定期复查电解质
合并心肾功能异常的患者，严格控制液体出入量
10. 为预防鼻胃管鼻饲过程中发生恶心呕吐，以下做法错误的是
鼻饲液温度控制在38-40℃
快速推注大量鼻饲液
遵循少量多餐原则
输注速度从慢逐渐调快
11. 当鼻饲患者发生误吸后，以下哪项处理措施是错误的
立即停止鼻饲
将患者置于头低右侧卧位
立即负压吸出口鼻腔内反流物
症状严重者给予吸氧，做好抢救准备
二、多选题（每题5分，共10题）
12. 吸痰操作的禁忌症包括（）
严重缺氧未纠正
活动性大咯血
急性肺水肿
颅内高压
凝血功能障碍
13. 吸痰前准备工作包括（）
检查吸引器性能是否完好
连接吸痰管，试吸生理盐水
向患者解释操作目的和配合方法
协助患者取平卧位
评估患者痰液性质和量
14. 吸痰过程中正确的操作是（）
吸痰管插入时带负压
吸痰时左右旋转，向上提拉
每次吸痰更换吸痰管
吸痰后立即给予高流量吸氧
吸痰过程中密切观察患者生命体征
15. 吸痰可能导致的并发症有（）
低氧血症
气道痉挛
高血压
出血
心律失常
16. 预防吸痰并发症的措施有（）
严格无菌操作
控制吸痰时间和负压
吸痰前给予高浓度吸氧
吸痰管选择合适型号
吸痰后无需观察患者反应
17. 胃潴留预防和处理（）
A、定时定量鼻饲，每次鼻饲量不超过 200ml，间隔时间不少于 2 小时。
B、每次鼻饲完成协助患者取高枕卧位或半坐卧位，防止食物返流。
C、病情许可的条件下鼓励患者多活动
D、病情许可的条件下卧床者可增加翻身次数，腹部按摩等 ，以促进胃
肠功能恢复，并能依靠重力作用加快胃排空，预防和减轻胃潴留。
18. 腹泻预防和处理（）
A、鼻饲液配置过程中防止污染，每日配制当日量，妥善保存，食物及容器每日煮沸灭菌后使用。
B、鼻饲液温度以 37~40℃最适宜，同时，注意鼻饲液的浓度、进食量及进食速度，一般浓度由低到高，进食量由少到多，进食速度由慢到快。
C、认真询问饮食史，对于饮用牛奶、豆浆等易腹泻、胃肠功能差或从未饮用过牛奶患者要慎用含牛奶、豆浆的鼻饲液。
D、对于肠道菌群失调者，可根据医嘱使用乳酸菌制剂;肠道真菌感染者，给予抗真菌药物对症治疗;严重腹泻无法控制时暂停鼻词更换其他鼻词液，保持肛周皮肤清洁干燥，防止皮肤溃烂。
19. 鼻饲护理技术操作并发症有哪些（）
A、鼻、咽、食管粘膜损伤和出血
B、胃食管反流、误吸
C、腹泻
D、胃出血
E、胃潴留
20. 鼻、咽、食管粘膜损伤和出血原因（）
A、反复插管损伤鼻、咽、食管粘膜
B、因患者烦躁不安自行拔除胃管损伤鼻、咽、食管粘膜
C、长期留置胃管对粘膜的刺激引起口、鼻粘膜糜烂及食管炎
D、选择质地柔软、刺激性小的胃管
E、插管时动作轻柔，避免损伤消化道黏膜
21. 胃食管反流、误吸预防和处理（）
A、选用管径适宜的胃管，将鼻饲液匀速鼻饲。
B、昏迷患者应在翻身后进行，以免胃受到机械性刺激导致食物反流引起误吸。
C、对于危重患者，进行鼻饲前应先吸净气管内痰液，鼻饲前和鼻饲后取半卧位，防止食物反流导致误吸。
D、误吸发生后，应立即停止鼻饲，取头低右侧卧位，吸出气管内误吸物，气管切开者可经气管套管内吸引;有肺部感染迹象者及时使用抗生素。
E、在鼻饲前先回抽，检查胃潴留量。鼻饲过程中保持头高位 30~40°或抬高床头 20—30°, 能有效防止反流，注意勿使胃管脱出。
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