9月份重症医学科护理业务学习考核试题

欢迎参加本次重症医学科 ECMO 相关知识考核，请认真作答以下题目。

1. 基本信息：

姓名：

一、单选题（每题5分，共15题）

2. ECMO 与传统 CPB 体外循环的核心区别，错误的是

ECMO 可支持数天，CPB 多为数小时ECMO 可清醒自主呼吸，CPB 多全麻抗凝强度要求完全一致ECMO 更适合长期床旁支持

3. 按 ELSO 国际命名标准，静脉-动脉 ECMO 规范写法是

V-A ECMOVA ECMOV/A ECMOv-a ECMO

4. 插管型号单位 French（Fr）换算正确的是

1 Fr = 1/3 mm1 Fr = 0.5 mm1 Fr = 1 mm1 Fr = 1/2 mm

5. ECMO 压力监测的首选单位是

cmH₂OkPammHgPSI

6. 根据 Poiseuille 定律，ECMO 流量与插管半径呈

一次方关系平方关系立方关系四次方关系

7. 离心泵入口负压安全限值一般不超过

-30 mmHg-50 mmHg-100 mmHg-150 mmHg

8. 滚压泵与离心泵最本质区别是

噪音大小不同滚压泵是容积泵，离心泵是压力依赖性泵离心泵更便宜滚压泵不需要监测

9. 膜肺前后压差（ΔP）正常范围是

＜10 mmHg20～50 mmHg60～80 mmHg＞100 mmHg

10. 膜肺 ΔP 进行性升高＞100 mmHg 最常见提示

流量过高血栓形成/功能下降气路压力不足血液稀释

11. ECMO 中 CO₂ 清除效率高于氧合的主要原因是

CO₂ 分子量更小CO₂ 溶解度与弥散系数更高气流量一定比血流量大膜肺只透 CO₂ 不透 O₂

12. PMP 膜肺相比传统 PP 膜肺最突出优势是

更便宜血浆渗漏风险更低氧合效率高一倍不需要抗凝

13. 血浆游离 Hb＞50 mg/dL 提示 ECMO 患者存在

正常范围轻度溶血重度感染心功能好转

14. 下列不是溶血指标的是

游离 Hb 升高LDH 升高结合珠蛋白下降血小板升高

15. ECMO 相关 AVWS（获得性血管性血友病）主要机制是

vWF 合成减少高剪切力导致大分子量 vWF 多聚体破坏肝素直接抑制免疫性破坏

16. ECMO 患者营养支持首选途径是

禁食早期肠内营养全肠外营养仅用葡萄糖维持

二、多选题（每题5分，共5题）

17. ECMO 标准基本模式（Maastricht 命名）包括

VAVVVVAVP

18. 离心泵常规监测项目有

入口压力 P1出口压力 P2泵速 RPM血流量

19. 膜肺功能下降常见原因有

血栓形成血浆渗漏水蒸气冷凝气路正常

20. 预防 ECMO 血栓的合理措施包括

维持 ACT 180～220 s避免血流量过低淤滞监测膜肺压差常规预防性溶栓

21. ECMO 常见出血部位包括

插管部位手术切口消化道颅内

三、判断题（每题5分，共5题）

22. VA ECMO 规范书写不带连字符，应写为 VA ECMO。

对错

23. 流量与管路长度成正比，管路越长流量越大。

对错

24. 离心泵入口负压＞-100 mmHg 会增加溶血和气穴风险。

对错

25. PMP 膜肺比 PP 膜肺更不容易发生血浆渗漏。

对错

26. VV ECMO 重点是氧供/氧耗平衡，不必强行追求 SaO₂＞90%。

对错

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