消化道出血的护理常规与急救流程\nN2级护士9月考核试卷

1. 您的姓名：

2. 上消化道出血最常见的病因是

胃十二指肠溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性胃黏膜病变胃癌

3. 上消化道出血通常是指哪个部位以上的消化道出血

屈氏韧带回盲部幽门十二指肠球部

4. 患者出现呕血，提示出血部位多位于

幽门以上幽门以下结肠直肠

5. 黑便通常提示出血量至少达到

五至十毫升五十至七十毫升二百五十至三百毫升一千毫升以上

6. 呕血提示胃内积血量至少达到

五十毫升一百毫升二百五十至三百毫升五百毫升

7. 柏油样便通常提示出血量约为

五毫升五十毫升二百五十毫升五百毫升

8. 患者出现头晕、心悸、乏力，提示出血量约为

小于四百毫升四百至五百毫升五百至一千毫升超过一千毫升

9. 消化道大出血导致周围循环衰竭，出血量通常超过

二百毫升四百毫升八百毫升一千毫升

10. 消化道出血患者急救时首选的体位是

平卧位并头偏向一侧头低足高位侧卧位半坐卧位

11. 呕血时预防窒息最重要的护理措施是

立即禁食将头偏向一侧给予吸氧建立静脉通路

12. 消化道出血急性期患者的饮食要求是

禁食温凉流质半流质普通饮食

13. 消化道出血患者液体复苏时首选

生理盐水葡萄糖水白蛋白全血

14. 一般情况下，血红蛋白低于多少克每升时可考虑输血

一百克每升九十克每升七十克每升五十克每升

15. 食管胃底静脉曲张破裂出血常用的止血药物是

生长抑素阿托品肾上腺素硝酸甘油

16. 三腔二囊管胃囊注气量通常为

一百至一百五十毫升一百五十至二百毫升二百五十至三百毫升三百至四百毫升

17. 三腔二囊管压迫止血时牵引重量一般为

零点二五千克零点五千克一千克两千克

18. 三腔二囊管食管囊一般多长时间放气一次

二至四小时六至八小时十二至二十四小时四十八小时

19. 消化道出血内镜检查的最佳时机通常是

出血后二十四至四十八小时出血后七十二小时出血停止后一周出血停止后两周

20. 提示消化道可能继续出血的征象是

黑便次数减少肠鸣音活跃血压平稳血红蛋白上升

21. 消化道出血患者恢复期饮食应遵循的原则是

禁食温凉流质逐步过渡粗糙坚硬饮食辛辣刺激饮食

22. 上消化道出血常见的病因包括

胃十二指肠溃疡食管胃底静脉曲张破裂急性胃黏膜病变胃癌急性阑尾炎

23. 消化道出血患者的急救护理措施包括

迅速建立静脉通路保持呼吸道通畅绝对禁食监测生命体征立即热敷腹部

24. 提示消化道活动性出血的征象包括

反复呕血黑便次数增多且变稀肠鸣音活跃血压稳定血红蛋白持续下降

25. 三腔二囊管的护理要点包括

保持牵引有效定时放气观察有无窒息记录囊内压力拔管前口服液体石蜡

26. 消化道出血患者的健康教育内容包括

规律饮食避免粗糙坚硬食物遵医嘱用药识别呕血和黑便自行停用所有药物

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