县域近视防控适宜技术知晓情况调查问卷二
亲爱的家长/监护人:本问卷约需5分钟,通过学习近视防控宣传短视频,了解您对儿童近视防控知识的掌握程度,评估本次学习效果。问卷不记名,答案无对错好坏之分,仅用于改进防控服务。感谢您的配合!
第一部分 基本信息
1. 您孩子就读的学校及班级:______
2. 您的性别:
男
女
3. 您的年龄段:
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
4. 您的身份
父亲
母亲
祖辈
其他监护人
5. 您的最高学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科及以上
6. 您孩子是否已建立视力/屈光发育档案
是
否
不清楚
7. 孩子父母是否有近视
均无
一方近视
双方近视
不清楚
第二部分 知识认知(请判断以下说法是否正确)
8. 每天保证充足日间户外活动,有助于预防和延缓近视发生发展
正确
错误
不清楚
9. 学龄前儿童每日白天户外活动累计达到3小时,中小学生达到2小时(或每周累计≥14小时),对防控近视更有利
正确
错误
不清楚
10. 儿童应从24月龄(约2周岁)起开展屈光筛查,早期监测"远视储备",而不必等到上学后再检查
正确
错误
不清楚
11. 已近视的儿童只需到眼镜店随便配副镜片,不需要到医院做散瞳验光
正确
错误
不清楚
12. 儿童应定期建立包含视力、眼轴长度、角膜曲率等指标的屈光发育档案,便于分档管理
正确
错误
不清楚
13. 每次连续近距离用眼(看书、写作业、用电子产品)超过30~40分钟,就应停下来休息、远眺10~20分钟
正确
错误
不清楚
14. 读写时保持"一拳、一尺、一寸"的姿势(胸口离桌一拳、眼睛离书本一尺、握笔离笔尖一寸),可帮助防控近视
正确
错误
不清楚
15. 睡眠不足对眼睛没有影响,与近视进展无关
正确
错误
不清楚
16. 规范验配的框架眼镜是儿童近视安全、基础的矫正方式,配戴后应遵医嘱定期复查
正确
错误
不清楚
17. 近视确诊后,可以通过按摩、护眼贴、视力训练仪等"理疗"让已经近视的眼睛恢复正常、彻底摘掉眼镜
正确
错误
不清楚
18. 特殊光学设计的框架眼镜(如周边离焦眼镜)、角膜塑形镜(OK镜)、低浓度阿托品,都是经循证推荐、可用于延缓儿童近视进展的手段,但均需在专业机构评估、遵医嘱使用
正确
错误
不清楚
19. 角膜塑形镜(OK镜)属于第三类医疗器械,任何眼镜店都可随意验配,无需医生评估
正确
错误
不清楚
20. 对于有高度近视家族史的孩子,应加强早期监测和重点防控
正确
错误
不清楚
21. 低浓度阿托品滴眼液是处方药,须在医生指导下使用,家长不可自行购买给孩子用
正确
错误
不清楚
22. 6岁前远视储备耗尽,小学阶段极易发展为近视。准确评估远视储备须以充分麻痹睫状肌后的验光结果为依据
正确
错误
不清楚
第三部分 行为与态度
23. 过去一周,您孩子平均每天日间户外活动时间约为
不足1小时
1~2小时
2~3小时
3小时以上
24. 您的孩子近一年内是否做过专业视力检查(含学校组织的筛查)
是,做过
否,没做过
不清楚
25. 您是否愿意进一步学习更多县域儿童近视防控知识
愿意
不愿意
无所谓
26. 您是否愿意让孩子参加本县组织的免费近视筛查和科普公益活动
愿意
不愿意
视情况而定
27. 您最希望获得哪类近视防控指导
户外活动安排
合理用眼习惯
近视如何科学矫正
如何识别假性近视
就医与转诊渠道
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