《生死教育于死亡文化》课程

亲爱的同学：
      您好！本问卷是《生死教育与死亡文化》课程的一次作业，完成情况计入平时成绩。请认真如实填写。问卷采用匿名方式，学号仅用于前后测数据匹配，不会泄露您的个人信息。填写大约需要15-20分钟。

    本问卷涉及死亡相关话题，如您在填写过程中感到任何不适，请随时暂停或退出，并可联系学校心理辅导中心寻求支持。请务必认真作答，所有题目无对错之分，但请勿随意勾选。问卷提交后不可修改，请确认无误后再提交。

我已阅读并理解上述说明，自愿参与本次调查

一、一般资料调查表
填写说明：本部分旨在了解您的基本情况，所有信息仅用于整体统计分析，并将严格保密。请根据您的实际情况，在相应选项的“〇”内打“√”，或在“____”处填写。
1. 性别
2. 年龄： ____ 岁
3. 您的学号
4. 您的姓名
5. 您是否已学习过《护理伦理学》、《安宁疗护》、《临终关怀》或相关课程？
6. 您在护理专业课程中，通过何种形式接触过“死亡教育”相关内容？（可多选）
7. 您是否参加过学校或社团组织的关于生命教育、死亡教育的主题活动（如观影、读书会、工作坊等）？
8. 您是否主动阅读过与死亡、临终关怀、哀伤辅导相关的专业书籍或文献？
9. 您是否有过至亲（如父母、兄弟姐妹、亲密朋友）离世的经历？
10. 上述离世经历发生时，您的大致年龄是：
11. 在您的成长过程中，您的家庭或家人对“死亡”话题的态度是？
12.  您是否曾参与过亲友临终阶段的照护、陪伴或相关事务的处理？（可多选）
（“临终阶段”通常指其生命最后几周或几个月的时期）
13. 您对自己未来独立应对“护理临终患者”及“支持哀伤家属”的信心程度是？
二、护理专业学生死亡态度描绘量表
填写说明：下列题目是有关您对死亡的态度，每个题目各有５个答案，答案没有对错之分。请凭借您的第一感觉，根据您对每题叙述的同意或不同意程度，选择最符合您情况的选项。谢谢您的配合！
1. 死亡是一种可怕的经验
2. 想到自己的死亡时，我就焦虑不安
3. 我尽量不去想死亡的事情
4. 我相信我死后会上天堂
5. 死亡将结束我所有的烦恼
6. 死亡是自然的、不可否认且不可避免的
7. 人终将会死的定局让我感到困扰
8. 死亡是通往极乐之地的入口
9. 死亡可让我从这个可怕的世界逃脱
10. 每当死亡的想法进入我的脑海中，我都试着将它赶走
11. 死亡是悲痛和苦难的解脱
12. 我总是试着不要去想到死亡
13. 我相信天堂是比现实更好的地方
14. 死亡是生命过程中自然的一部分
15. 死亡是与上帝（神、佛......）及永恒极乐的结合
16. 死亡肯定会带来一个崭新辉煌的生命
17. 对于死亡我既不害怕也不欢迎
18. 我对死亡有强烈的恐惧感
19. 我完全避免去想死亡
20. 死后是否有生命，这个问题让我感到非常困扰
21. 死亡意味着一切的结束，这个事令我害怕
22. 我盼望死后能和我所爱的人团聚
23. 我视死亡为现世痛苦的解脱
24. 死亡只是生命过程的一部分
25. 我视死亡为一个通往永生幸福之地的通道
26. 我尽量避开与死亡相关的事物
27. 死亡为灵魂提供了美好的解脱
28. 面临死亡时，令我感到宽慰的是我相信死后仍有生命
29. 我视死亡为今生重担的解脱
30. 死亡既不是什么好事也不是什么坏事
31. 我对死后的生命怀有期待
32. 不知死后会发生什么事的不确定性让我担忧
三、中文版死亡焦虑量表（CT-DAS）

填写说明：以下15个条目描述了一些关于死亡的看法和感受，请根据您通常的感受，选择最符合的选项。1=非常不同意，2=不太同意，3=不确定，4=比较同意，5=非常同意。

1. 我非常害怕死亡
2. 我很少想到死亡
3. 人们谈论死时我不会紧张
4. 我想到自己要接受手术治疗会害怕
5. 我一点也不害怕死亡
6. 我不是很害怕患癌症
7. 我从来不会因想到死而烦恼
8. 我常常为时间过的飞快而痛苦
9. 我害怕痛苦地死去
10. 关于死后的话题令我非常困扰
11. 我很害怕心脏病发作
12. 我经常会想生命如此短暂
13. 当听到人们谈论世界末日时，我会吓得发抖
14. 我看到遗体会毛骨悚然
15. 我对于未来没有什么可恐惧的

四、生命意义感量表（MLQ）

 填写说明：首先请您花一点时间思考一下，“对您来说，什么使您感觉到您的生活是很重要的？”然后根据下列描述与您情况相符合的程度，在1-7中做出选择。请您尽可能准确和真实地做出回答，下列问题的主观性很强，每个人的回答都会有所不同，并无对错之分。

1. 我正在寻觅我人生的一个目的或使命
2. 我的生活没有明确的目的
3. 我正在寻找自己生活的意义
4. 我明白自己生活的意义
5. 我正在寻觅让我感觉自己生活饶有意义的东西
6. 我总在尝试找寻自己生活的目的
7. 我的生活有一个清晰的方向
8. 我知道什么东西能使自己的生活有意义
9. 我已经发现一个让自己满意的生活目的
五、死亡应对能力量表（CDS）

填写说明：请判断以下描述多大程度上与你的情况相符合，在相应方格内打√。请您尽可能准确和真实地做出回答，下列问题的主观性很强，每个人的回答都会有所不同，并无对错之分。

1. 对死亡的思考，无疑就是浪费时间
2. 死亡和濒死能够带给我许多积极正向的认识
3. 死亡（葬礼）是可以很简单又隆重的处理
4. 我了解葬礼中各种仪式安排的用意
5. 我了解对尸体不同处理，呈现的意义
6. 我了解哀伤所表现出的情感
7. 若我自己近日即将死亡，我知道如何规划这短暂的日子
8. 我已经能够为自己的死亡而准备
9. 我已经能够为自己的濒死而准备
10. 我了解自己何以会恐惧或害怕死亡
11. 我熟悉丧葬在事前有哪些工作要准备
12. 最近我将思考死亡，当作是一件平常的事
13. 最近我对生命的看法有些转变
14. 我可以表达出自己对濒死的害怕
15. 我可以肺腑之言，表达对死亡和濒死的看法
16.  我现在比以前更重视生活质量
17.  我觉得好的生活质量，比生命的延长来得重要
18.  我可以和家人谈论与自己死亡相关的话题
19.  我可以和朋友谈论与自己死亡相关的话题
20. 当死亡来临时，我知道如何交待后事
21. 我会有能力处置未来可能发生的失落（如:亲人死亡）
22. 我有能力去处理自己亲人死亡的丧事
23. 我知道如何接受他人倾听，包括临终病人
24. 我知道如何和儿童谈论死亡
25. 只要我认为有必要，我可以陪伴临终病人
26. 我可帮助别人，对死亡和濒死的看法和感觉
27. 我能够和家人谈与他或她死亡有关的话题
28. 我能够和朋友谈与他或她死亡有关的话题
29. 当主题是死亡或濒死，我能减少它对我产生的焦虑
30. 我可以和濒死病人聊天
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