云述归程,筑梦校园——云述义教夏令营回访活动参与信息收集
亲爱的家长,您好!
为顺利开展“云述归程,筑梦校园——云述义教夏令营回访活动”,现需收集参与家庭的孩子信息及陪同家长信息,以便做好活动组织与安全联络。
每个家庭填写1份;多名孩子请全部填写。确认不参加也请提交,便于统计。信息仅用于活动组织与安全联络,我们将严格保密。
感谢您的支持与配合!
广东外语外贸大学云述义教队
1. 本次活动是否确认参加?
参加
不参加
2. 参加活动的孩子人数
1人
2人
3人及以上
3. 孩子1姓名
4. 孩子1就读年级 【示例:三年级】
5. 孩子2姓名
6. 孩子2就读年级 【示例:一年级】
7. 全部孩子信息(请按“姓名+年级”填写,如多名用分号隔开) 【填空,示例:王五 五年级;赵六 二年级】
8. 参加本次活动的孩子是否均为今年暑期云述义教夏令营的小朋友?
是
否
9. 请说明未参加过暑期夏令营的孩子姓名
10. 陪同参加活动的家长人数(至少1人)
1人
2人
其他:
11. 家长1姓名 【默认为活动主要联系人】
12. 家长1与孩子关系
父亲
母亲
祖父/祖母
外祖父/外祖母
其他:
13. 家长1联系方式
14. 家长2姓名
15. 家长2与孩子关系
父亲
母亲
祖父/祖母
外祖父/外祖母
其他:
16. 家长2联系方式
17. 全部陪同家长信息(请按“姓名+与孩子关系+手机号”填写,如多人用分号隔开) 【填空,示例:李四 母亲 138xxxx;张三 父亲 139xxxx】
18. 其他需要说明事项
感谢您的填写与配合!感谢您对云述义教队工作的支持!
关闭
更多问卷
复制此问卷