初一国庆假期返校前适应调查2610
亲爱的家长,您好!返校在即,为了帮助孩子尽快适应返校后的学习生活,学校需要了解孩子返校前的状态,以便返校后老师能提供及时的关爱与引导。请家长们如实填写以下问卷,感谢您的支持与配合!
1.孩子班级
请选择
2.孩子姓名
3.您与孩子的关系
父亲
母亲
其他亲人
4.孩子在假期的饮食状况如何?
正常
不太健康
5.在假期,孩子是否坚持运动?
经常运动
偶尔运动
很少运动
6.孩子在假期的情绪状态怎样?
情绪平稳,无异常
偶尔有些波动
情绪不稳定,波动较大
7.在假期,您与孩子的关系如何?
和谐
一般
较多冲突
比较疏远
8.您与孩子的冲突主要是因什么而起的?
很少冲突
孩子的学习问题
孩子玩手机或电脑
其它
9.在假期,孩子每天使用电子产品用于娱乐的时间有多长?
少于1小时
1-2小时
2-3小时
3-4小时
4小时以上
10.在假期,孩子是否经历重大挫败或打击?
是
否
11.孩子对返校是否存在阻抗情绪?
没有
有一点
比较明显
12.您觉得孩子
在假期
有什么特别的表现,需要老师多加引导?
如果孩子出现心理困扰,请主动联系老师,我们会与您和孩子一起面对困难。
您也可通过以下免费热线寻求帮助:
全国统一心理援助热线:12356(24小时在线)
广东省青少年服务台:12355(服务时间8:30-20:30)
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