凤里街道老年人听力筛查量表

为贯彻落实《国家卫生健康委办公厅关于开展老年听力健康促进行动(2024-2027年)的通知》(国卫办老龄函[2024]233号),福建省卫生健康委员会组织开展福建省老年听力健康促进行动(2024-2027年),本次福建省老年听力筛查旨在促进老年人听力损失早发现、早干预,减少和延缓老年听力损失发生发展,切实增强老年人的健康获得感,促进健康老龄化。本次听力筛查信息填报和数据收集使用"问卷星”平台,由福建中医药大学附属第三人民医院和福建医科大学附属第一医院提供技术指导。老年听力障碍筛查所运用量表为汉化版HHIE-S量表(问卷漫画版由王一帆、梁永辉设计),旨在初步评估您的听力状况,并为您提供进一步处理的建议。助听器干预现状调查运用IOI-HA量表。

填写说明:

1.请认真阅读题目并如实选择答案。

2.如果您佩戴助听器,请回答在您不用助听器时的情况。

3.请在15分钟之内完成整个量表内容

1. 您的姓名:
2. 您的性别:
3. 您的年龄段:
4. 您的学历:
5. 您是否患有中耳炎
6. 您是否有以下情况
7. 您是否有听不清声音的时候
第一部分 汉化版HHIE-S量表
8. 当遇到陌生人时,您曾有过因听不清楚而感到尴尬的时候吗?
9. 与家人聊天时,您曾有过因听不清楚而感到难过的时候吗
10. 您有因为听不清楚而产生交流障碍过吗
11. 您的生活中是否出现过以下情况
12. 您会觉得您的听力影响到了你的日常生活吗
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