苏州市民众无偿献血意愿与顾虑调查问卷

尊敬的市民朋友:
您好！本次调查由苏州市血液中心开展，主要目的是了解市民参与无偿献血的真实意愿、顾虑与实际困难，为改进献血服务、优化宣传动员方式提供依据。
本问卷采用匿名方式填写，所有信息仅用于整体统计分析，不作个别使用，也不会影响您今后享受任何献血权益。您的每一项回答对我们都很重要，感谢您的支持与配合！
第一部分 基本信息
1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您的文化程度
4. 您目前的职业
5. 您的个人月收入
第二部分 献血认知与态度
6. 您对无偿献血相关政策的了解程度（1=完全不了解，5=非常了解）
7. 您对“献血是否影响自身健康”的了解程度（1=完全不了解，5=非常清楚）
8. 您目前参与无偿献血的意愿
第三部分 献血经历与顾虑献血原因调查
9. 您累计参加无偿献血的次数
10. 您最近一次献血距今
11. 您参加无偿献血的主要原因
12. 如果您曾参加过无偿献血，但后来较少参加或不再参加，主要原因是

13.请您对之前的献血体验满意度进行评价（1=很不满意，2=不满意，3=一般，4=满意，5=非常满意）

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  • 3
  • 4
  • 5
您对本市献血点（献血车）的环境卫生与舒适度评价
您对工作人员的服务态度（礼貌、热情、耐心）是否满意
您对采血护士的穿刺技术与操作熟练度是否满意
14.如果您从未参加过无偿献血，主要原因是

第四部分　促进献血措施

15.【便利性】以下便利性方面的提升，在多大程度上会提高您今后参加无偿献血的意愿？（1=完全不会，2=基本不会，3=一般，4=比较会，5=一定会）

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在社区、商场、园区增设献血点
推出周末、节假日或晚间采血服务
缩短登记、体检和等待的时间
组织单位集中采血或上门采血

16.【服务体验】以下服务体验方面的优化，在多大程度上会提高您今后参加无偿献血的意愿？（1=完全不会，2=基本不会，3=一般，4=比较会，5=一定会）

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改善献血环境
医护人员更耐心地答疑与照护
献血后有健康随访与主动关怀 
休息区提供餐食、饮品

17.【献血宣传】以下献血宣传方面的提升，在多大程度上会提高您今后参加无偿献血的意愿？（1=完全不会，2=基本不会，3=一般，4=比较会，5=一定会）

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用通俗方式解释献血对健康的影响
系统澄清关于献血的常见误解
用真实用血者的故事打动人心

18.【社会与家庭】以下社会与家庭方面的支持，在多大程度上会提高您今后参加无偿献血的意愿？（1=完全不会，2=基本不会，3=一般，4=比较会，5=一定会）

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家人或朋友愿意一起参与
单位或社区组织集体献血
在社交平台上看到身边人的献血分享
献血后获得公开的感谢与认可

19.下列激励措施对您参加献血的吸引力（1＝完全没吸引力，2＝不太有吸引力，3＝一般，4＝比较有吸引力，5＝非常有吸引力）

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现金或交通、营养等补贴
实用的生活用品（米面粮油、日用百货等）
特色纪念品（徽章、纪念币、文创等）
献血积分累积兑换礼品或服务
荣誉证书（铜奖、银奖、金奖等）
受邀参加献血者表彰或联谊活动
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