重症患者谵妄护理知识考核
本次考试考核重症患者谵妄护理相关专业知识,包含单选题5题、多选题5题,满分100分,请考生认真作答。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
工号:
第一部分 单项选择题,每题10分,共5题,满分50分。请选择一个最符合题目要求的答案。
2. 重症患者发生谵妄时最常见的临床表现类型是以下哪一项
活动抑制型
活动亢进型
混合型
认知障碍型
3. 以下哪项是目前临床针对重症患者谵妄推荐首选的评估工具
CAM-ICU
ICDSC
RASS
NRS
4. 以下针对谵妄的预防措施中,属于临床首推的非药物干预核心措施是
早期活动
约束制动
持续镇静
增加镇静药物剂量
5. 以下哪类人群是重症患者发生谵妄的高危人群
中青年腹部手术患者
老年痴呆合并重症感染者
术后年轻创伤患者
普通肺炎青年患者
6. 处理重症患者谵妄时,首选的治疗原则是以下哪一项
立即使用大剂量抗精神病药物镇静
先寻找并去除谵妄的诱发因素,再对症干预
立即给予物理约束,防止患者坠床
持续深度镇静,抑制患者躁动
第二部分 多项选择题,每题10分,共5题,满分50分。多选、少选、错选均不得分。
7. 以下属于重症患者谵妄常见诱发因素的有哪些
缺氧
睡眠紊乱
电解质紊乱
长期卧床
使用苯二氮䓬类镇静药物
8. 谵妄的核心临床表现包含以下哪几项
意识障碍
注意力不集中
思维紊乱
睡眠-觉醒周期紊乱
情绪不稳定
9. 重症患者谵妄的不良影响包含以下哪些选项
延长机械通气时间
延长ICU住院时间
增加院内病死率
增加患者跌倒坠床风险
远期认知功能下降
10. 以下属于重症患者谵妄预防的非药物干预措施有哪些
维持环境安静,促进患者睡眠
尽早拔除各类侵入性管道
早期开展活动训练
每日进行谵妄筛查评估
纠正水电解质紊乱
11. 针对重症谵妄躁动患者使用约束时,正确的护理要点包含以下哪些选项
约束期间定期评估约束必要性,尽早解除约束
约束部位定期观察皮肤血运情况
将约束带固定在病床栏杆上,方便调整
做好患者和家属的约束告知,取得配合
躁动严重时可以增加约束带的松紧度以限制活动
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