大朗镇第三幼儿园教职工矛盾纠纷和心理健康排查基本情况调查表
亲爱的教职工:您好！现幼儿园正在进行一项关于教职工矛盾纠纷隐患和心理健康情况调查，希望您能如实填写以下的调查问卷，感谢您的配合(此问卷需如实回答，我们将尊重您的个人隐私，不会泄露答案)！
1. 您觉得您之所以选择当前自己的职业，是因为？
比较稳定、清闲
希望能从事教书育人的工作，为社会做点贡献
找不到其他合适的工作，只能从事这份工作
其他
2. 总体来说，作为一名幼儿园工作人员，您感觉？
没有什么压力
有一点点压力
压力比较大
压力非常大
3. 当您感觉压力很大时，您一般会如何处理？
分析遇到了什么问题，并采取措施来解决问题
向家人同事与朋友倾诉，以缓解压力
花更多的时间做，其他自己喜欢的事情(比如,购物，上网，运动等)
告诉自己：有人还不如自己
不采取任何措施，拖一天算一天
4. 您是否了解心理健康方面的知识？
不太了解
有些了解
很了解
5. 在工作和生活中时常有厌烦的感觉，喜欢与人争论，直到不可控制的脾气爆发？
是
否
6. 是否与他人存在纠纷？
与本校教职工有矛盾纠纷
与家长有发生矛盾纠纷
与其他人发生过矛盾（姓名）
没有与他人发生过矛盾纠纷
7. 他与您发生冲突持续时间？
非常短暂
较长时间
无
8. 您与他人是否有过激烈的争吵？
有
无
9. 是否与他人有肢体行为对抗？
无
轻微
激烈
10. 矛盾纠纷后问题是否有得到解决？
是
否
无矛盾纠纷
11. 您是否需要帮助调解？
是
否
12. 您和所在的班级家长是否有过不愉快或冲突矛盾？(如果是，请据实填写幼儿姓名、家长姓名，及具体矛盾描述)
是
否
13. 如有矛盾纠纷，您希望通过什么渠道排解？
学校内部帮忙调解疏导
个人私下解决
其他
14. 你在工作中是否有无法冷静处理情绪上的一些问题？
根本没有这种情况
很少有这种情况
有时会有这种情况
很大程度上有这种情况
完全符合
15. 是否对幼儿园评优评先、职称认定、待遇、人事管理不满？
是
否
16. 是否有对幼儿园服务不满？
是
否
17. 如果可以重新选择，你是否还会选择当前的职业？
不会
不好说
会
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