护理文件书写与病历讨论制度考试
本次考试旨在检验您对护理文件书写规范、病历讨论制度及护理疑难病例讨论制度的掌握程度。请认真作答,满分100分,80分为合格。
1. 护理文件书写的基本原则不包括以下哪项
客观真实性
及时准确性
完整规范性
主观臆断性
2. 体温单上40~42℃之间应填写的内容是
入院时间
手术时间
分娩时间
以上都是
3. 护理记录单在书写时出现错字,正确的处理方法是
用涂改液涂改
用刀片刮去字迹
在错字上划双横线并签名
直接划掉错字重写
4. 以下哪项不是护理文件书写的意义
沟通信息
评价依据
法律凭证
娱乐消遣
5. 病历讨论制度的目的不包括
提高医疗护理质量
明确诊断和治疗方案
规避医疗风险
增加医护人员工作量
6. 护理疑难病例讨论一般由谁主持
护士长
主管护师
科主任
住院医师
7. 护理疑难病例讨论记录应在讨论后多长时间内完成书写
8小时
12小时
24小时
48小时
8. 以下哪项不符合护理文件书写的及时性要求
抢救结束后6小时内据实补记
医嘱执行后立即记录
护理操作完成后及时记录
患者出院后再补记护理记录
9. 病历讨论的范围不包括以下哪种病例
疑难危重病例
死亡病例
常规择期手术病例
罕见病例
10. 护理文件书写中,数字和计量单位的书写应遵循
医院自行规定
地方习惯用法
国家法定计量单位
国际通用计量单位
11. 您的姓名:
12. 您的科室:
肾内科
神经内科
神外耳鼻喉外科
肿瘤科
普外科
消化科
心内科
呼吸科
妇产科
胸外泌尿科
内分泌皮肤科
骨科
儿科
手术室
ICU
疼痛康复中医科
内镜室
门诊
血透室
体检科
急诊科
影像功能科
供应室
产房
妇产科门诊
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