九月N2-N3层级培训考核
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1. 您的姓名:
2. 多发伤定义指的是同一解剖部位或脏器有两处以上损伤,或者不同解剖部位同时遭受多少处以上的损伤?
1处
2处
3处
4处
3. 对多发伤患者进行现场急救的首要步骤是什么?
止血包扎
固定骨折
开放气道,保持呼吸道通畅
快速建立静脉通路
4. 针对多发伤合并失血性休克的患者,最优先的处置措施是?
立即手术止血
快速补充血容量,纠正休克
应用升压药物维持血压
先进行影像学检查明确出血部位
5. 多发伤患者抢救过程中,判断活动性出血最可靠的指标是?
患者血压持续下降
心率持续增快
血红蛋白进行性下降
腹腔穿刺抽出不凝血
6. 对于多发伤合并张力性气胸的患者,急救时首先应该进行哪项操作?
胸腔闭式引流
穿刺排气减压
立即开胸探查
气管插管辅助呼吸
7. 多发伤救治中,对颅脑损伤合并脑疝的患者,哪项处理是错误的?
快速静脉输注甘露醇降低颅内压
保持呼吸道通畅,纠正缺氧
立即处理合并的其他损伤后再处理脑疝
严密监测生命体征和意识变化
8. 多发伤急救中,损伤控制外科(DCS)理念的核心是?
一期完成所有损伤的彻底修复
先快速控制损伤,稳定患者生理状态后再二期手术
优先处理躯体浅表损伤,再处理深部损伤
优先处理骨折,再处理内脏损伤
9. 对多发伤患者进行初次评估时,按照CRASH PLAN评估方案,字母A代表的是什么?
气道
动脉
腹部
头颅
10. 多发伤患者出现下列哪种情况时,不需要紧急进行开胸手术探查?
心脏压塞
进行性血胸怀疑存在大血管损伤
单纯肋骨骨折合并气胸
严重肺裂伤合并气管支气管损伤
11. 多发伤合并骨盆骨折合并失血性休克,找不到明显外出血的患者,最可能的出血来源是?
骨盆骨折断端出血+盆腔静脉丛出血
腹腔实质脏器破裂出血
胸腔内出血
肌肉软组织出血
12. 多发伤患者的临床特点包括下列哪些选项?
伤情复杂,漏诊率高
创伤后生理紊乱严重,容易发生多器官功能衰竭
伤势重,死亡率高
处理顺序矛盾,治疗难度大
同一伤因导致,单一部位损伤较轻
13. 多发伤急救的VIPC抢救程序,包含下列哪些步骤?
保障呼吸道通畅,维持通气功能
维持循环功能,快速补充血容量
紧急心脏起搏
控制出血
手术干预
14. 多发伤患者早期容易出现的“致死三联征”指的是哪三种情况?
低体温
高血糖
酸中毒
凝血功能障碍
急性呼吸窘迫综合征
15. 关于多发伤患者的处理原则,下列说法正确的有哪些?
先处理致命性损伤,后处理非致命性损伤
先处理开放伤,后处理闭合伤,合并休克优先纠正休克
所有损伤都必须一期手术完成修复,可以避免二次手术风险
在处理损伤的同时,密切监测生命体征,预防并发症
对合并颅脑损伤和腹部损伤的患者,优先处理颅脑损伤,再处理腹部损伤
16. 多发伤患者急救时,应该优先处理休克,再处理呼吸道梗阻。
对
错
17. 对于多发伤合并大出血的患者,早期快速输注晶体液补充血容量是正确的急救措施。
对
错
18. 多发伤患者漏诊的主要原因是伤情复杂、临床表现不典型、检查不全面以及接诊医师对多发伤的认识不足。
对
错
19. 多发伤就是多处伤,两者概念完全一致。
对
错
20. 对于多发伤患者,早期正确的诊断和及时合理的急救处置,是降低死亡率改善预后的关键。
对
错
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