急性肾损伤精准管理N1-N2级考核
本次考试旨在考核医护人员对急性肾损伤精准管理相关知识的掌握程度,请独立完成作答,考试时间为40分钟。
1. 考生基本信息
姓名:
一、单项选择题(每题5分,共50分),以下每道题只有1个正确答案,请选择最佳选项。
2. 急性肾损伤分期诊断中,KDIGO标准里血清肌酐较基础值升高1.5~1.9倍或尿量<0.5ml/kg/h持续6~12小时属于哪一期?
1期
2期
3期
4期
3. 以下哪类生物标志物是目前临床最常用于急性肾损伤早期诊断的首选指标?
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)
肾损伤分子-1(KIM-1)
血清肌酐
胱抑素C
4. 对于脓毒症相关急性肾损伤患者,液体复苏的首选晶体液是?
0.9%氯化钠注射液
羟乙基淀粉注射液
平衡晶体液
白蛋白注射液
5. 肾性急性肾损伤最常见的病理类型是?
急性肾小管坏死
急性间质性肾炎
肾血管病变
肾小球肾炎
6. 以下哪项是造影剂相关急性肾损伤的危险因素不包括?
原有慢性肾功能不全
糖尿病
容量负荷不足
使用β受体阻滞剂
7. 对于急性肾损伤患者启动肾脏替代治疗,以下哪项是绝对指征?
血清肌酐>442μmol/L
严重高钾血症>6.5mmol/L且药物治疗无效
尿量<0.3ml/kg/h持续24小时
氮质血症引发脑病
8. 关于急性肾损伤患者的营养支持,以下说法正确的是?
应严格限制蛋白质摄入,每日蛋白质摄入<0.8g/kg
非透析患者不需要限制蛋白质摄入,应给予充足营养
接受肾脏替代治疗的患者,每日蛋白质摄入推荐1.2-1.5g/kg
应优先给予全肠外营养支持
9. 药物相关急性间质性肾炎引发的急性肾损伤,以下处理原则最正确的是?
立即停用可疑药物,必要时给予糖皮质激素治疗
继续使用可疑药物,加用利尿剂治疗
立即给予大剂量糖皮质激素冲击治疗
立即启动肾脏替代治疗
10. 以下哪项检查是鉴别肾前性急性肾损伤和肾性急性肾损伤最常用的指标?
尿渗透压
尿钠排泄分数
血清尿素氮
尿沉渣检查
11. 连续性肾脏替代治疗相比间断血液透析治疗急性肾损伤,最突出的优势是?
治疗费用更低
对血流动力学影响更小,更适合血流动力学不稳定的患者
清除小分子毒素效果更好
出血风险更低
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