《(2024)居民健康档案管理》

试卷满分 136 分，书写要工整、清楚、标点符号使用正确。
一、单选，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分40分)
1.居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是（ ）。
2.建立居民健康档案的主要原则是（ ）。
3.以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是（ ）。
4.下列说法中正确的是（ ）。
5.0~6岁儿童建档要求为（ ）。
6.居民健康档案封面应填写（ ）位编码，在填写健康档案其他表格时，需填写（ ）位编码。
7.有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案?（ ）
8.下列哪项不是规范化的居民电子健康档案标准?（ ）
9.下列哪项不是居民健康档案的建立途径?（ ）
10.根据目前规范要求，健康体检表应用于（ ）
11.负责健康档案的监督与管理部门或机构是（ ）。
12.健康档案的建立要遵循的原则（ ）。
13.统一为居民健康档案进行编码时采用（ ）位制编码。
14.编制居民健康档案唯一编码以（ ）为单位。
15.居民健康档案中将（ ）作为身份识别。
16.居民健康档案管理要具备必需的档案保管设备，按照防盗、防晒等（ ）要求妥善保管健康档案。
17.为城区居民建立居民健康档案时可不填写（ ）信息。
18.居民健康档案填写疾病应以（ ）医院的正式诊断为依据。
19.居民健康档案填写性别按照国标分为（ ）。
20.居民健康档案填写根据身份证的出生日期按照（ ）顺序填写。
21.下列哪项活动不能列入健康体检表的体育锻炼（ ）?
22.居民健康档案填写体质指数计算标准（ ）。
23.根据目前规范要求，健康体检表中老年人年度体检不需要填写的项目为（ ）
24.居民健康档案的建档对象不包括?（ ）
25.居民健康档案糖尿病患者必填检查项目是（ ）。
26.根据目前规范要求，对健康体检表的主要用药情况填写理解正确的是（ ）。
27.某老年人健康体检时BMI为27kg/m2 ，其体检表“健康指导”栏减体重目标值应当填写（ ）。
28.项目考核时，居民电子健康档案建档率正确计算方法为（ ）。
29.为居民建立居民健康档案时，应给建档对象发放（ ）。
30.抽查的健康档案动态使用率指（ ）。
31.居民健康档案的终止日期（死亡、迁出、失访）应该记录在（ ）上?
32.根据目前规范要求，居民健康档案内容包括（ ）
33.下列哪项不能作为居民健康档案动态记录?（ ）
34.填写居民(电子)健康档案时，以下关于工作单位填写正确的是（ ）
35.填写居民(电子)健康档案时关于服药依从性填写错误的是（ ）
36.在居民健康档案管理的健康评价中，异常情况应包括哪一项?（ ）
37.根据《浙江省电子健康档案质量控制规范》的要求，体检记录中饮酒方面什么情况是无需健康指导的? ( )
38.根据《浙江省居民健康评估报告功能指引（试行）》的要求，通过手机客户端“浙里办-浙里健康e生-我的健康档案-基本档案-健康评估”，每年至少向居民提供（ ）健康评估报告。
39.健康体检表中，尿常规中的尿糖可以填写（ ）
40.男性高血压患者，64岁，身高165cm ,体重69kg,腰围92cm ,血压130/76cm ,下列选项中，符合健康体检表健康评价填写原则的是（）
二、多选，以下各题有多个选项，其中有二个或多个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分26分)
1.居民健康档案的内容包括 （ ）。
2.基层医疗卫生机构要为下列哪些人建立健康档案?（ ）
3.居民健康档案中健康体检表内容包括（ ）.
4.居民健康档案管理规范中基层医疗卫生机构的服务要求是（ ）。
5.城乡居民电子健康档案的基本要求（ ）。
6.健康体检表填写饮酒情况时，1两白酒折合（ )。
7.下列选项中，符合健康体检表危险因素控制栏填写原则的是（ ）
8.下列选项中，应该填到个人基本信息表既往史中的包括（ ）
9.下列选项中，个人基本信息表的疾病既往史填写要求正确的是（ ）
10.健康档案的真实性认定中，下例哪一项与记录不符就可以认定是不真实的健康档案。（ ）
11.负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案单位（ ）。
12.居民健康档案的保管有哪些具体要求?（ ）。
13.下列选项中，属于健康档案更新途径的是（ ）
14.纳入老年人健康管理的居民若建档体检时发现有高血压病史，但本次血压测量值正常且病情稳定，其高血压情况应填写在哪些表格中? （ ）
15.根据目前规范要求，健康体检表的使用范围包括（ ）
16.纳入老年人健康管理的服务对象，健康体检表中必填项包括（ ）
17.按照目前规范要求，属于专项管理的重点服务人群是（ ）
18.体检中血压测量值高于正常范围，健康指导正确的是（ ）
19.健康体检表中各项检查填写错误的是（ ）
20.辖区内规范化电子健康档案覆盖人数应减去下列哪些人群?
21.规范化电子健康档案是指电子健康档案管理信息系统完成了（ ）
22.健康档案动态使用情况是指在辖区年度前建立的常住居民健康档案中，在当年度内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服务记录情况，主要包括的相关记录有 （ ）
23.除了高血压和糖尿病，健康评价中应记录的异常情况包括哪些?（ ）
24.个人信息表既往史类型为外伤，需填写 （ ）
25.居民健康档案填写医疗费用支付方式，正确的为（ ）
26.居民健康档案中吸烟情况，已戒烟者填写戒烟前相关情况（ ）
三、判断题，以下各题只有对错两个选项(本大题满分70分)
1.社区卫生服务机构应为辖区内所有居民建立健康档案。 （ ）
2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。 （ ）
3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。 （ ）
4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。 （ ）
5.规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。 （ ）
6.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。 （ ）
7.有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案。 （ ）
8.主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足。 （ ）
9.主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中“不服药”是指医生未开具处方。 （ ）
10.主要用药情况是对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况，西药填写化学名（通用名）而非商品名，中药填写药品名称或中药汤剂。 （ ）
11.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案，以及档案的监督与管理。（ ）
12.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ ）
13.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。 （ ）
14.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。 （ ）
15.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。 （ ）
16.自愿与引导相结合是居民健康档案建立原则。 （ ）
17.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。 （ ）
18.居民建立居民健康档案的同时应为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡或居民健康卡。 （ ）
19.居民身份证号是建档居民的身份识别码。 （ ）
20.应以县为单位编制居民健康档案唯一编码。 （ ）
21.居民健康档案管理使用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。 （ ）
22.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”（防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠和防虫）管理标准。（ ）
23.目前规范中的健康体检表较旧版删除了“中医体质辨识”内容。（ ）
24.各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘帖留存归档，如果服务对象需要原件，可将复印件留存归档。 （ ）
25.有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。 （ ）
26.居民健康档案具有医学效力和法律效力，需要保证资料的真实可靠。 （ ）
27.居民健康档案必须在服务中单独为1位居民建立，不可以批量建立。 （ ）
28.体育锻炼是指有意识地为强体健身而进行的活动。 （ ）
29.足背动脉搏动是糖尿病患者必检项目。 （ ）
30.居民健康档案数据和代码一律用阿拉伯数字填写。 （ ）
31.居民健康档案填写可用红色笔书写。 （ ）
32.居民健康档案涉及疾病诊断名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。 （ ）
33.居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。 （ ）
34.填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,但只需填写后5位编码。 （ ）
35.根据目前规范要求，所有居民建档时需完成健康档案封面和个人基本信息表，不要求首次建档进行健康体检。 （ ）
36.根据目前规范要求，肺结核患者、孕产妇和0-6岁儿童无须填写健康体检表。 （ ）
37.居民(电子)健康档案中涉及日期类项目按年（4位）月（2位）日（2位）顺序填写。 （ ）
38.基本公共卫生服务重点人群应首先为其建立健康档案再纳入专项管理。 （ ）
39.城乡居民(电子)健康档案建档率可以>100%。 （ ）
40.医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单需装入居民健康档案袋统一存放。 （ ）
41.居民电子健康档案的数据应存放在电子健康档案数据中心。（ ）
42.居民电子健康档案开放从签约重点人群逐步推广到全人群，提供健康评估报告推送等惠民服务，吸引居民参与自我健康管理。（ ）
43.在电子健康档案向个人开放的同时应切实加强信息安全管理，保障公民个人隐私和信息安全。 （ ）
44.电子健康档案完善、已完整传输至省平台并可向个人开放的县（市、区），由市卫生健康行政部门向省卫生健康行政部门提出申请，经评估后可取消相应的纸质档案。 （ ）
45.健康体检表中“主要用药情况”是指了解长期服药的慢性病患者最近半年内的主要用药情况。 （ ）
46.家庭健康档案的内容包括家庭基本信息、家庭成员信息、家庭成员主要健康问题。 （ ）
47.0-6岁儿童不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在“新生儿家庭访视记录表”上。 （ ）
48.居民参加社区举办的健康教育讲座等活动，可以算作档案的动态更新。 （ ）
49.健康档案建档率=建档人数／辖区内户籍居民数×100%。（ ）
50.居民健康档案编码第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB2260）。（ ）
51.居民健康档案编码第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为:001-099表示村委会，101-199表示居委会，901-999表示其他组织。 （ ）
52.在校学生在个人基本信息表里的职业栏可填写“无职业”。（ ）
53.居民健康档案向个人开放以群众关注和需求较大的健康信息为主要内容进行开放，从签约重点人群逐步推广到全人群。 （ ）
54.居民健康档案向个人开放根据电子健康档案信息系统建设情况和互联互通实现程度，逐步将归集的健康数据资源向居民个人开放。（ ）
55.居民健康档案向个人开放以保障信息安全为前提合理确定开放流程，推进居民与家庭医生线上互动交流，提高自我健康管理水平。（ ）
56.居民健康档案健康体检表中吸烟定义为连续或累计吸烟超过3个月、每日吸烟至少1支且目前仍在吸烟，否则定义为从不吸烟。（ ）
57.居民健康档案健康体检表中既往吸烟，目前戒烟且戒烟满一年以上的，定义为已戒烟。 （ ）
58.居民健康档案向个人开放的基本原则是因地制宜，分步推进;需求导向，分类开放;保障安全，互动应用。 （ ）
59.电子健康档案质量综合性评价指标体系包括完整性、有效性、规范性、一致性。 （ ）
60.健康体检表主要用药情况栏用药时间应按月进行统计。 （ ）
61.居民规范化电子健康档案覆盖人数是统计当年内符合《国家基本公共卫生服务规范》记录的健康档案数。 （ ）
62.医务人员应严格执行信息安全和健康医疗数据保密规定，加强数据应用服务的信息防控，确保信息安全。（ ）
63.各地应积极促进区域医疗卫生机构和医务人员对电子健康档案信息的查阅和使用，加强对电子健康档案数据的统计分析和利用。（ ）
64.居民健康档案的建立可通过入户服务、疾病筛查和健康体检等多种方式实现。（ ）
65.居民健康档案中家族史是指三代直系亲属中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。（ ）
66.高血压、糖尿病患者管理对象个人基本信息表中，既往史疾病类型只需填写既往及现在的疾病名称。（ ）
67.判断被检查者听力状况时，在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么名字”，注意检查时检查者的脸应在被检查者视线之外。（ ）
68.离退休人员居民健康档案中，其工作单位栏填写退休。（ ）
69.建档指完成健康档案封面和个人基本信息表，其中0~6岁儿童不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在“新生儿家庭访视记录表”上。（ ）
70.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）仅负责建立重点居民健康档案、更新信息、保存档案。（ ）
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