#小班幼儿饮食行为现状调查问卷
本问卷来自课题《依食而养・借食而育 —— 基于食育课程理念下小班幼儿健康饮食习惯培养的实践研究》，用于了解 3‑4 岁小班幼儿饮食行为及家庭喂养现状，问卷匿名，数据仅用于课题研究，请根据孩子真实情况作答，感谢您的支持！
一、幼儿基本信息
1、幼儿性别【单选题】
A 男
B 女
2. 2、幼儿年龄【填空题】____岁____月
3、幼儿主要日常照顾者
A 父母
B 祖辈（爷爷奶奶 / 外公外婆）
C 保姆 / 其他亲属
二、幼儿进餐行为情况
4、孩子独立进餐情况【单选题】
A 完全可以自己吃饭，不需要成人喂
B 大部分自己吃，遇到不爱吃的食物需要大人喂
C 一半时间需要大人喂饭
D 几乎全部需要成人喂饭
5、进餐专注程度【单选题】
A 吃饭全程较专注，很少玩玩具、东张西望
B 偶尔分心，提醒后可以继续进餐
C 经常边吃边玩，需要反复提醒
D 很难安静进餐，吃饭拖拉严重
6、幼儿每餐进餐耗时【单选题】
A20 分钟以内完成进餐
B20‑30 分钟完成进餐
C30‑45 分钟完成进餐
D 超过 45 分钟才能吃完
7、孩子挑食、偏食现象【单选题】
A 几乎不挑食，各类蔬菜、肉蛋都愿意尝试
B 少数几种食物不吃，愿意尝试新食物
C 经常拒绝蔬菜，部分肉类不吃
D 挑食严重，只吃少数几样食物，拒绝尝试新食物
8、幼儿剩饭情况【单选题】
A 基本光盘，很少剩饭
B 偶尔会剩下少量饭菜
C 经常吃不完，剩饭较多
D 几乎每餐都剩饭
9、孩子面对不喜欢食物的反应【单选题】
A 愿意少量尝一尝
B 看到就躲开，但不会激烈抗拒
C 看到就推开，不愿意入口
D 哭闹、发脾气拒绝进食
三、家庭喂养与饮食环境
10、家里是否固定一日三餐进餐时间【单选题】
A 严格固定三餐时间，少吃零食
B 大致固定，偶尔打乱
C 时间不太固定，随孩子状态来
D 没有固定进餐时间，饿了就吃
11、幼儿日常进餐地点【单选题】
A 固定餐桌就餐
B 大部分在餐桌，偶尔看电视吃饭
C 经常边看电视 / 看手机边吃饭
D 到处追着孩子喂饭
12、家中长辈是否会哄劝、追喂孩子吃饭【单选题】
A 从不追喂哄劝
B 偶尔哄劝，不追喂
C 经常哄劝孩子多吃一点
D 经常追着孩子喂饭
13、零食、含糖饮料摄入情况【单选题】
A 很少吃零食、喝含糖饮料
B 每天少量零食，几乎不喝饮料
C 每日多次零食，偶尔喝饮料
D 零食、含糖饮料摄入频繁
14、家长是否会用零食作为奖励或者哄孩子的手段【单选题】
A 从来不会
B 偶尔会
C 经常会
四、家长食育认知与家园共育需求
15、您对 “食育” 概念的了解程度【单选题】
A 非常了解，清楚食育内涵
B 听说过，有简单了解
C 听过名词，但不清楚具体内容
D 完全不了解
16、在家里，您会开展哪些和食物相关的活动
A 认识各类蔬菜水果
B 让孩子参与择菜、简单食物操作
C 给孩子讲食物、营养相关小故事
D 节日、节气做特色美食体验
E 几乎没有开展相关活动
17、当孩子挑食偏食时，您通常怎么做
A 耐心引导，鼓励少量尝试
B 变换烹饪方式制作食物
C 强迫孩子必须吃完
D 顺着孩子，不做要求
E 批评指责孩子
18、您认为造成孩子挑食、进餐习惯不好的主要原因
A 幼儿年龄小，本能抗拒陌生食物
B 家庭喂养方式、长辈过度溺爱
C 零食饮料吃得过多
D 家长自身饮食习惯的影响
E 孩子咀嚼能力发展不足
F 其他
19、您希望幼儿园在食育方面开展哪些工作
A 开展食育主题教学活动，认识食物
B 组织种植、食材体验等实践活动
C 推送家庭喂养、食育指导知识
D 发放家长食育指导手册
E 组织家长课堂，开展喂养专题讲座
F 其他
20、对于家园协同开展食育，您的态度【单选题】
A 非常愿意积极配合幼儿园开展亲子食育任务
B 愿意配合，时间允许就参加
C 可以了解知识，但很难完成家庭任务
D 不太感兴趣
五、开放问答
21、关于孩子饮食进餐习惯，您目前最大的困惑是什么?【开放题】
22、您对幼儿园开展食育课程，还有哪些意见或建议?【开放题】
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