博罗县师生健康状况摸排表

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1. 学校名称
2. 人员类型（学生/教师/后勤人员）
3. 姓名
4. 班级
5. 家庭住址
6. 是否离惠
7. 离惠时间
8. 返惠时间
9. 离惠去向（省市）
10. 症状（皮疹、关节痛、发热）
11. 出现症状时间
12. 是否就诊
13. 就诊医疗机构
14. 就诊结果
15. 填报人
16. 联系方式
17. 备注
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