社区老年人居住与室外活动环境调查问卷

尊敬的爷爷奶奶：

您好！我们是北京工业大学的研究生，正在开展一项关于社区老年人居住环境的调查。其目的是想了解您在日常生活中对居住环境（家里、家外）的真实感受和需求，从而为社区环境的改善提供依据。问卷采用匿名方式，不泄露您的个人隐私，该问卷目前只是用于科研调研和数据分析，最终进行小区改造相关的决策权归属您所在社区。衷心感谢您的支持和配合！
第一部分:基本信息
1. 您的性别:
2. 您的年龄:
3. 您的文化程度:
4. 4. 您所在的社区:__________________
5. 您目前的居住状态:
6. 您在本社区居住的年限:
7. 您家住宅的建筑面积大约是多少?
8. 您家住在几楼?
9. 您所住楼栋是否有电梯?
10. 您目前的身体活动能力:
11. 您是否患有以下慢性疾病?（可多选）
第二部分:室内居住生活真实感受与需求
（一）卫生间与洗浴
12. 您对卫生间的整体使用感受是否满意?
13. 对卫生间，您目前感到不满意或不舒服的是?（可多选）
（二）厨房与日常家务
14. 您对厨房的整体使用感受是否满意?
15. 对厨房，您目前感到不满意或不舒服的是?（可多选）
（三）室内环境质量
16. 请对以下室内环境方面进行评价：
1）冬季室内保暖：

2）夏季室内不开空调时的温度：

3）夏季室内通风：

4）室内采光（自然光）：

5）室内隔音（免受邻居/外界噪音干扰）：

6）室内空气质量（通风、异味）：

7）室内湿度（潮湿/干燥）：

17. 在室内环境方面，您最想改善的是哪一项?
（四）室内居住的整体感受与改善意愿
18. 总体而言，您对自己目前的室内居住条件是否满意?
19. 您目前日常生活中的心情如何?
20. 如果进行室内改造，您最希望优先解决哪些问题?（可多选）
21. 您是否愿意接受室内环境适老化（适老化:即适合老年人生活的环境）改造?
22. 您是否愿意为适老化改造出资（分摊费用）?
23. 夏季白天在家，您通常如何降温?（可多选）
24. 夏季白天开空调规律:
25. 夏季夜间开空调规律:
26. 夏季开窗规律:
27. 夏季风扇使用规律:
28. 冬季白天在家，您通常如何取暖?（可多选）
29. 冬季白天开空调制热规律:
30. 冬季夜间开空调制热规律:
31. 冬季电暖器使用规律:
32. 冬季开窗规律:
33. 夏季（6-8月）每月电费（元）或用电量（度）:
1）6月：
2）7月：
3）8月：
34. 冬季（11-2月）每月电费（元）或用电量（度）:
1）11月：
2）12月：
3）1月：
4）2月：
35. 您一天中在室内主要做什么?（可多选）
36. 您一天中大约多少时间待在室内?
37. 您对自己目前的睡眠质量总体评价:
38. 以下因素是否影响您的睡眠？

1）室内太热：

2）室内太冷：

3）室内太潮湿：

4）室内太干燥：

5）窗外/邻居/家里噪音：

6）室内光线太亮：

第三部分:室外活动规律与习惯
（一）活动频率与时间
39. 您在炎热夏季（6-8月）通常在户外进行活动的频率（仅限小区内或小区附近）:
40. 您在寒冷冬季（12-2月）通常在户外进行活动的频率（仅限小区内或小区附近）:
41. 您通常在什么时间段进行户外活动？（可多选）

1）春季：

2）夏季：
3）秋季：
4）冬季：
42. 您每次户外活动通常持续多长时间?
（二）活动内容与场所
43. 您通常在户外进行哪些活动?（可多选）
44. 您最常去的小区附近活动场所是:（可多选）
（三）户外活动决策因素
45. 您平时想进行户外活动的主要原因是什么?（可多选）
46. 哪些因素会让您不想出去或出不去?（可多选）
47. 通常决定您结束户外活动、回家的主要因素是什么?（可多选）
第四部分:对室外环境的感受与改善需求
48. 请对小区附近以下室外环境方面进行满意度评价：

1）步行道路平整、无绊脚障碍：

2）步行道路防滑（雨雪天）：

3）休息座椅数量充足：

4）休息座椅舒适：

5）遮阳/遮雨设施：

6）绿化环境：

7）健身器材完好、安全：

8）公共厕所方便：

9）人车分流、交通安全：

10）无障碍设施（坡道、扶手）：

11）整体卫生状况：

12）邻里交往氛围：

49. 您对从家到小区附近活动场所的方便程度是否满意?
50. 夏季较热期间在小区附近户外活动时，您觉得活动区域热不热?
51. 冬季较冷期间在小区附近户外活动时，您觉得活动区域冷不冷?
52. 您在小区附近户外活动期间，心情通常如何?
53. 在室外环境方面，您认为最需要改善的是哪些?（可多选）
54. 您认为目前小区附近最缺乏的室外设施是什么?
55. 您是否因为没有电梯而影响外出活动，并因此感到困扰?
56. 如果本楼栋计划加装电梯，您是否愿意出资?
57. 您是否愿意为“在室内模拟室外环境”而出资?（如室内阳光房、室内绿植角、室内健身角、模拟自然光/通风设备等）
58. 如果让您在以上57、58两种方案中选择，您更倾向哪一种?
59. 您对小区附近室外环境还有什么具体的意见或建议?
意见:
建议:
第五部分:综合需求与意愿
60. 总体而言，您认为以下哪方面的改善对您的生活质量提升最重要?
61. 如果社区组织环境改善相关的讨论或意见征集活动，您是否愿意参加?
62. 您对社区室内外环境改善还有什么其他想法或建议?
想法：
建议：
问卷到此结束，衷心感谢您的耐心填写！
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