老年人心理健康与康养服务需求调查问卷
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1. 您的年龄段:
60~65
66~70
71~75
76以上
2. 您的性别:
男
女
3. 您的居住状态?
独居
仅与老伴同住
与子女/孙辈同住
居住在养老院/养老社区
4. 您目前是否确诊慢性疾病?
身体健康,无慢性疾病
高血压
糖尿病
冠心病
其他
5. 子女/亲友陪伴情况:
几乎每天陪伴
每周2~3次陪伴
每月1~2次陪伴
极少陪伴
6. 您是否经常感到孤独,无人倾诉?
从未
偶尔(每月1~2次)
经常(每周2~3次)
总是(几乎每天)
7. 最近您是否经常感到心情低落烦躁或爱发脾气?
经常感到烦躁,看什么都不顺眼
偶尔心情不好,但能自我调节
心情平静,很少生气
8. 您是否容易焦虑胡思乱想,莫名担心?
从未
偶尔
经常
总是
9. 您是否存在失眠,多梦,睡眠质量差的情况?
从未
偶尔
经常
总是
10. 您是否觉得生活无趣,缺乏归属感?
从未
偶尔
经常
总是
11. 遇到烦心事时,您的处理方式是?
跟家人、朋友倾诉
自我调节,默默消化
参与社交、娱乐活动转移情绪
无人倾诉,放任情绪低落
寻求社区、心理医生的帮助
12. 您是否主动关注、了解过心理健康相关知识?
经常关注
偶尔关注
几乎不关注
完全不了解
13. 您平时是否会主动调理体质,养生保健?
一直坚持养生调理
偶尔会做
想调理但是不懂怎么做
完全没有考虑过
14. 针对身体的不适,您更倾向于哪种调理方式?
西医治疗,见效快
中药汤剂,但熬药太麻烦
中医非药物疗法(如食疗、按摩、功法、香熏)
顺其自然,不刻意调理
15. 您之前有没有体验过中医适宜技术(艾灸、耳穴压豆、穴位按摩药膳等)?
长期在做
体验过几次
听说过,但从未体验
完全不了解
16. 如果我们提供以下“疏肝安神”的小妙招,您最感兴趣的是?
简单易学的动作(如疏肝理气操、静心呼吸法)
好吃的食疗方(如助眠粥、解郁茶)
好用的外治法(如安神香薰、助眠穴位贴、按摩)
专业的指导(如体质辨识、医生定期回访)
17. 如果根据您的体质定制居家简易中医康养方案(药膳、穴位保健等)您愿意尝试吗?
非常愿意
可以试一试
无所谓
不太愿意
完全不愿意
18. 对于“居家中医康养服务”,您能接受的费用范围是?
仅接受免费公益服务
每月50~200元(购买食材或简单耗材)
每月200~500元(包含专业指导)
只要效果好,价格不是问题
19. 您平时获取健康养生知识的主要渠道是?
电视/广播
微信/短视频(抖音、快手等)
社区医生/邻居朋友介绍
医院就诊时医生告知
20. 如果有一个健康助手,您希望它具备什么功能?
提醒功能:定时提醒吃药、做操、量血压
陪伴功能:像聊天一样讲解养生知识,语速慢、字大
连接功能:数据直接发给医生,不用自己跑腿
简单功能:操作越简单越好,最好一键式
21. 您对AI心理服务最大的顾虑是?
操作复杂,不会使用
隐私泄露,数据不安全
AI不够人性化,无法真正共情
担心AI判断不准,误导心理状态
无任何顾虑
22. 若AI心理设备适配老年人操作(大字体、语音控制、极简操作)您是否愿意长期使用?
非常愿意
愿意尝试使用
不确定
不愿意
23. 您认为AI心理服务能否有效改善老年人、孤独焦虑、情绪低落等心理问题?
效果很好,能有效缓解
有一定辅助效果
效果一般,作用不大
完全没有效果
24. 对于面向老年人的AI心理服务,您有什么其他需求或改进建议?
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