程洋冈村中医药食生活调查问卷(游客版)

您好!本问卷用于程洋冈村中医文化设计研究,了解日常饮食、口味感受和季节习惯。按您的实际经历回答即可,不需要懂中医知识。参与自愿,不收集姓名,可跳过不愿回答的问题。以勾选为主,文字也可口述代记。前三个单元可结合您平时在任何地方的饮食经历回答;第四单元请结合本次到访回答。

单选题选一项;多选题按标注作答。“没有”“记不清”等选项单独选择。

一 基本情况

1.

您的年龄段是?(单选)

2. 过去一年,您主要在哪里生活?(单选)

二 回想一种吃过或喝过的食物或饮品

下面所说的食物或饮品,是指按季节、节日选用,或您、家人平常认为有调养用途的食物或饮品。可以是汤、菜、粿品或草本饮品等;不包括医生为个人看病开出的药汤和药丸。

3.

过去一年,您亲自吃过或喝过上述食物、饮品吗?(单选)

4.

请选一种过去一年您吃过或喝过、能回想起具体情形的食物或饮品。

5.

回想最近一次食用或饮用时的地点(单选)

6.

回想最近一次食用或饮用时的情形场合(单选)

三 围绕您选定的这一种食物或饮品

7.

最近那一次,这份食物或饮品主要从哪里获得?(单选)

回想最近一次品尝它时的感受。

8.

总体上,您喜欢它的味道和口感吗?(单选)

9.

您喜欢它的哪些味道或口感特点?(最多选两项)

10. 其中有没有您不喜欢的味道或口感?(可多选)
11.

如果以后有机会,您愿意再次选择这种食物或饮品吗?(单选)

12.

当时,您有没有留意“为什么这样搭配、这个时候吃,或对身体有什么讲究”?(单选)

13.

您是否听人说过或看过关于这一种的上述解释?(单选)

14.

过去一年,您食用或饮用这一种的次数大约是(单选)

15.

过去一年,您食用或饮用这一种的时间有无明显的季节规律?(可多选;末三项单独选)

四 本次到访与体验选择

以下所有人回答,包括刚到、尚未体验的游客。本部分不要求您过去在程洋冈有过相关经历。

16.

您本次是第几次到访程洋冈?

17.

您目前正处于到访程洋冈的什么阶段?

18.

来程洋冈之前,您这次到访的主要目的是什么?(最多选两项)

19.

本次到访截至目前,您在村内有哪些实际接触?(可多选)

20.

从现在到本次离开程洋冈之前,您是否打算尝试这类食物或饮品?(单选)

21.

您打算或有兴趣尝试哪些类型?(最多选两项)

22.

如果有机会,您对哪些参与方式感兴趣?(最多选三项)

23.

本次到访中,哪些情况影响了您尝试或继续尝试?(最多选两项)

24.

对于感兴趣的食物、饮品或体验,您最想先弄清哪些信息?(最多选两项)

问卷结束,感谢您的参与。

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