2026年10月迎宾路院区急诊科一级护理质量督查记录

亲爱的护理同仁：

您好！本科室护理质量的持续提升离不开每一位护理人员的努力，请您将在本科室护理工作过程中发现的护理质量问题及时进行评价与记录，每人每月至少填写5次，感谢您的配合！

1. 问题发现人：

唐洁（N3A，护士长）李玉利（N3B）李慧敏（N3A）刘丽君（N2B）张艳艳（N2B）胡林林（N2B）刘雅倩（N2B）周小云（N2A）康逸菲（N1B）魏鑫（N1B）李耀辉（N1B）刘苗（N1B）张嘉菁（N1B）李颖（N1B）

2. 问题发生日期：

3. 问题发生班次：

出诊班抢救班调度班中特班其他

4. 问题责任人：

5. 问题的质控形式

科室护士间相互质控护士长全面质量检查质控小组成员重点检查

6. 质量问题标准：

基础护理质量标准护理文书书写管理质量标准病区管理与护理安全管理质量标准中医特色护理管理质量标准急救物品/药品管理质量控制标准院内感染控制护理管理质量标准专科护理质量

7. 基础护理质量问题所属分类

晨晚间护理卧位护理排泄护理压力性损伤预防安全核查

8. 护理文书书写问题所属文书名称

危重病护理记录单生命体征监测记录单输血安全记录单患者转（入）护理交接记录单急诊抢救记录单一般护理记录单重症患者转科交接记录单交接班报告

9. 病区管理与护理安全管理质量问题所属分类

护理行为管理门诊管理负责区域环境、物品、药品管理护理质量管理人员教育培训确立查对制度，识别患者身份医嘱核对执行用药安全管理输血安全管理防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件和压力性损伤的发生落实临床危急值管理，妥善处理护理安全（不良）事件和规范交接班制度保持消防安全

10. 中医特色护理管理质量问题所属分类

中医护理技术不良事件中医特色疗法操作规范中医护理质量评价与持续改进

11. 急救物品/药品管理质量问题所属分类

抢救药品管理抢救物品管理抢救设备管理急救能力

12. 院内感染控制护理管理质量问题所属分类

物品（无菌物品、清洁物品、一次性物品）管理执行手卫生规范治疗车物品摆放中医特色器具处置规范消毒设备、消毒剂管理医疗废物管理职业暴露物品管理与应急处置

13. 专科护理质量标准

护理安全专科护理应急能力

14. 上传图片

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15. 简单说明具体问题

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