2026年福建省心脏医学中心三区规范化培训护士理论考核试卷(三)
基本信息:
姓名:
能级:
工号:
单选题1、患者女性54岁,因右心衷竭入院,护理时应注意病人可能出现( )
A、尿潴留
B、全身水肿
C、营养不良
D、褥疮
单选题2、急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症,其危害是 ( )
A、全身水肿
B、高血压
C、体重增加
D、急性左心衰
E、抑制心肌细胞易致严重心律失常
单选题3、当病人出现血压降低,CVP正常,原因可能是( )
A、心收缩力良好,血容量过
B、心功能不全或血容量不足
C、心功能不全或血容量相对过多
D、容量血管过渡收缩,肺循环阻力增高
单选题4、下列哪项是急性左心衰的临床表( )
A、呼吸急促
B、心率增快
C、下肢水肿
D、咯粉红色泡沫痰
单选题5、机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药的时为( )
A、术后1—2月
B、术后3个月
C、术后一年
D、终身服用
单选题6、机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药过程要定期做下列哪项检查( )
A、心电图
B、超声心动
C、凝血酶原时间微量法测定
D、心电血常规
单选题7、若患者出现血压下降,中心静脉压下降,则提示( )
A、容量负荷过重或右心衰竭
B、有效血容量不足
C、有心包填塞或严重心功能不全
D、外周血管阻力增大
单选题8、CVP的正常值为( )
A、15-20CMH2O
B、3-10CMH2O
C、10-12CMH2O
D、5-12CMH2O
单选题9、BP降低、CVP进行性升高提示( )
A、有效血容量不足
B、外周血管阻力增大
C、心包填塞或严重心功能不全
D、右心衰
单选题10、以下对左心衰竭的临床表现描述错误的是( )
A、程度不同的呼吸困难
B、咳嗽、咳痰和咯血
C、乏力、头晕、心悸、少尿
D、听诊可闻及肺部呼吸音清
单选题11、华法令过量可用哪种药对抗 ?( )
A、止血敏
B、纤维蛋白原
C、vit k1
D、鱼精蛋白
单选题12、人造瓣膜置换术后抗凝,PT值维持在正常值的( )倍。
A、1.5-2
B、3
C、4
D、5
单选题13、正常血PT值是:( )
A、12-14S
B、14-18S
C、15S
D、20S
单选题14、氧气吸入时向湿化瓶内注入( )灭菌注射用水
A、1/3~1/2
B、1/2~2/3
C、1/4~1/2
D、1/4~1/3
单选题15、瓣膜置换术后病人血清钾浓度应维持在( )
A、4-5mmol/L
B、3.5-4.5mmol/L
C、5-6 mmol/L
D、3-4mmol/L
多选题1、心力衰竭的临床表现有( )
A、呼吸困难
B、心动过速
C、血压低
D、脉细弱
多选题2、下列哪些运用约束技术时是正确的( )
A、需要向患者和家属解释约束的目的
B、需较长时间约束者,每1小时松解约束带1次
C、约束带的松紧以尽量拉紧为度
D、全身约束法多用于患儿的约束
多选题3、下列哪些是高钾血症的心电图表现( )
A、T波高耸
B、QRS间期延长
C、T波低平
D、心室颤动
多选题4、对服用抗凝药病人进行指导时,下列哪些是正确的( )
A、机械瓣换瓣术后终身服用
B、注意观察无出血倾向
C、注意洋黄药物毒性反应
D、自行调节药量
E、定期测量凝血酶原时间
多选题5、运用心电监护时应注意( )
A、密切观察患者病情
B、正确设定报警值
C、夜班为不打扰患者休息可将报警音量关闭
D、定期更换电极片和电极片位置
不定项选择题(一)患者,女性,二尖瓣机械瓣置换术后半年,此次月经量突然增多,同时伴有牙龈明显出血。1、此患者最可能是出现什么情况?( )
A、子宫瘤
B、凝血酶原时间过长
C、外伤
D、内分泌紊乱
不定项选择题(一)患者,女性,二尖瓣机械瓣置换术后半年,此次月经量突然增多,同时伴有牙龈明显出血。2、针对此患者你应该给予哪些指导?( )
A、暂停口服华法令
B、到医院复查凝血酶原时间
C、如果PT值>36秒,要到医院肌注维生素K
D、后期根据医嘱重新整华法令用量
不定项选择题(二)患者,男,56岁,“二尖瓣置换术”术后第一天,持续呼吸机辅助呼吸,氧浓度50%。ECG示:宽大畸形的QRS波,宽大畸形的QRS波前没有P波,查血气分析示:pH 7.30, PCO2 35mmHg ,PO2 90mmHg,K+ 3.2mmol/L,Na+ 130mmol/L,BE -4mmol/L,SO2 95%。1、该患者的ECG提示其心律失常可能是( )
A、房性早搏
B、室性早搏
C、房室交界性早搏
D、室速
不定项选择题(二)患者,男,56岁,“二尖瓣置换术”术后第一天,持续呼吸机辅助呼吸,氧浓度50%。ECG示:宽大畸形的QRS波,宽大畸形的QRS波前没有P波,查血气分析示:pH 7.30, PCO2 35mmHg ,PO2 90mmHg,K+ 3.2mmol/L,Na+ 130mmol/L,BE -4mmol/L,SO2 95%。2、以下处理电解质公式正确的是( )
A、补钾=(期望值—实测值)×体重(kg)×0.3
B、补钠=(正常值—实测值)×体重(kg)×0.3
C、补钾=(期望值—实测值)×体重(kg)×0.6
D、补钠=(正常值—实测值)×体重(kg)×0.6
E、碳酸氢钠纠正酸中毒补钠=︱BE︱×体重(kg)×0.5
不定项选择题(二)患者,男,56岁,“二尖瓣置换术”术后第一天,持续呼吸机辅助呼吸,氧浓度50%。ECG示:宽大畸形的QRS波,宽大畸形的QRS波前没有P波,查血气分析示:pH 7.30, PCO2 35mmHg ,PO2 90mmHg,K+ 3.2mmol/L,Na+ 130mmol/L,BE -4mmol/L,SO2 95%。3、临床上室性早博常见的原因有:( )
A、低钾
B、酸中毒
C、心肌缺血
D、缺氧
不定项选择题(三)患者,侯林忠,48岁,缘于入院前五年开始出现劳累后胸闷、气促,休息可缓解。未曾诊治,今晨突发呼吸困难,口唇紫绀,遂急诊入院,查体:T 36.7℃,HR 120次/分,R 23次/分Bp 95/50mmHg,短绌脉,第一心音强弱不等,节律不齐,口唇发绀,颈静脉怒张,两侧颧部暗红,听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音伴左心房增大,心脏彩超示:二尖瓣叶增厚僵硬、回声增强、钙化,舒张期瓣口面积<2㎠ 1、该患者的心电图应示什么心律?
A、心室颤动
B、心房颤动
C、室性早搏
D、房性期前收缩
不定项选择题(三)患者,侯林忠,48岁,缘于入院前五年开始出现劳累后胸闷、气促,休息可缓解。未曾诊治,今晨突发呼吸困难,口唇紫绀,遂急诊入院,查体:T 36.7℃,HR 120次/分,R 23次/分Bp 95/50mmHg,短绌脉,第一心音强弱不等,节律不齐,口唇发绀,颈静脉怒张,两侧颧部暗红,听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音伴左心房增大,心脏彩超示:二尖瓣叶增厚僵硬、回声增强、钙化,舒张期瓣口面积<2㎠ 2、换机械瓣膜后的注意事项有哪些?
A、需终生服用法华林
B、定期监测凝血酶原时间
C、注意观察有无出血及血栓栓塞的症状出现
D、注意监测机械瓣瓣叶功能
不定项选择题(三)患者,侯林忠,48岁,缘于入院前五年开始出现劳累后胸闷、气促,休息可缓解。未曾诊治,今晨突发呼吸困难,口唇紫绀,遂急诊入院,查体:T 36.7℃,HR 120次/分,R 23次/分Bp 95/50mmHg,短绌脉,第一心音强弱不等,节律不齐,口唇发绀,颈静脉怒张,两侧颧部暗红,听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音伴左心房增大,心脏彩超示:二尖瓣叶增厚僵硬、回声增强、钙化,舒张期瓣口面积<2㎠ 3、二尖瓣置换术后INR维持多少
A、1.5-2.0
B、1.7-2.3
C、2.0-2.5
D、2.5-3.0
不定项选择题(三)患者,侯林忠,48岁,缘于入院前五年开始出现劳累后胸闷、气促,休息可缓解。未曾诊治,今晨突发呼吸困难,口唇紫绀,遂急诊入院,查体:T 36.7℃,HR 120次/分,R 23次/分Bp 95/50mmHg,短绌脉,第一心音强弱不等,节律不齐,口唇发绀,颈静脉怒张,两侧颧部暗红,听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音伴左心房增大,心脏彩超示:二尖瓣叶增厚僵硬、回声增强、钙化,舒张期瓣口面积<2㎠ 4、二尖瓣狭窄面积达到多少可引起血流动力学障碍
A、<0.75㎠
B、<1.0㎠
C、<1.5㎠
D、<2.0㎠
不定项选择题(三)患者,侯林忠,48岁,缘于入院前五年开始出现劳累后胸闷、气促,休息可缓解。未曾诊治,今晨突发呼吸困难,口唇紫绀,遂急诊入院,查体:T 36.7℃,HR 120次/分,R 23次/分Bp 95/50mmHg,短绌脉,第一心音强弱不等,节律不齐,口唇发绀,颈静脉怒张,两侧颧部暗红,听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音伴左心房增大,心脏彩超示:二尖瓣叶增厚僵硬、回声增强、钙化,舒张期瓣口面积<2㎠ 5、二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法
A、心电图
B、心脏彩超
C、胸片
D、胸部CT
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